臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
骨折最有效的止痛藥通常是非甾體抗炎藥NSAIDs、阿片類藥物和局部麻醉劑。這些藥物能有效緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。骨折止痛應(yīng)結(jié)合藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。
1、非甾體抗炎藥NSAIDs是常用的骨折止痛藥物,如布洛芬、萘普生和阿司匹林。這些藥物通過抑制前列腺素的合成,減輕炎癥和疼痛。使用NSAIDs時需注意胃腸道副作用,長期使用可能導(dǎo)致胃潰瘍或出血。建議飯后服用,并遵循醫(yī)生建議的劑量。
2、阿片類藥物如嗎啡、羥考酮和芬太尼,適用于中重度疼痛。這類藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),阻斷疼痛信號的傳遞。阿片類藥物具有成癮性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免濫用。常見副作用包括便秘、嗜睡和呼吸抑制,使用時需密切監(jiān)測。
3、局部麻醉劑如利多卡因和布比卡因,可通過注射或貼劑形式直接作用于疼痛部位。局部麻醉劑能迅速緩解疼痛,適用于急性骨折或手術(shù)后的疼痛管理。使用局部麻醉劑需注意過敏反應(yīng)和局部組織損傷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
4、物理治療如冷敷、熱敷和電刺激,能輔助緩解骨折疼痛。冷敷適用于急性期,減輕腫脹和疼痛;熱敷適用于慢性期,促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉放松。電刺激通過電流刺激神經(jīng),阻斷疼痛信號傳遞。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
5、生活方式調(diào)整如保持良好姿勢、避免劇烈運動和合理飲食,有助于骨折恢復(fù)和疼痛緩解。良好的姿勢能減輕骨折部位的壓力,避免劇烈運動防止二次損傷。合理飲食如增加鈣和維生素D的攝入,促進(jìn)骨骼愈合。生活方式調(diào)整需長期堅持,配合其他治療手段。
骨折止痛需綜合考慮藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,遵循避免自行用藥。通過科學(xué)合理的治療,能有效緩解疼痛,促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)健康生活。