王衛(wèi)
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胰腺炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情恢復(fù)進(jìn)度決定什么時(shí)候可以正常吃東西，通常需等到癥狀緩解、炎癥消退且胰腺功能逐步恢復(fù)后，方可逐步恢復(fù)正常飲食。期間分階段進(jìn)行飲食調(diào)整以減少胰腺負(fù)擔(dān)，防止復(fù)發(fā)。
1、禁食與靜脈營(yíng)養(yǎng)支持階段
急性胰腺炎發(fā)作初期，通常需要完全禁食，以避免刺激胰腺分泌消化酶，加劇炎癥。此時(shí)患者通常采用靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液方式來(lái)維持必需的能量和營(yíng)養(yǎng)攝入。這一階段通常持續(xù)幾天至一周，具體時(shí)間根據(jù)患者的癥狀緩解情況而定。
2、過(guò)渡到流質(zhì)飲食階段
在癥狀緩解后，醫(yī)生通常會(huì)建議逐步引入清淡的流質(zhì)飲食，例如米湯、清湯等。這一階段需要避免脂肪和蛋白質(zhì)豐富的食物，以降低胰腺分泌代謝負(fù)擔(dān)。每次進(jìn)食量應(yīng)從少量開(kāi)始，并逐漸增加，以觀察胰腺的耐受情況。如果無(wú)明顯腹痛和惡化跡象，可繼續(xù)過(guò)渡至軟質(zhì)飲食階段。
3、軟質(zhì)飲食與正常飲食恢復(fù)階段
當(dāng)胰腺功能明顯恢復(fù)后，可開(kāi)始逐步引入脂肪含量低、纖維豐富、易消化的半固體食物，如蒸蛋、白粥、煮熟的蔬菜等。這一階段仍需避免油炸、高糖和刺激性食物。最終，在經(jīng)過(guò)數(shù)周至數(shù)月的飲食過(guò)渡后，胰腺無(wú)復(fù)發(fā)癥狀且復(fù)查正常時(shí)，才可逐步恢復(fù)正常飲食。但即便是正常飲食，依舊需長(zhǎng)期避免過(guò)量油脂、高糖分刺激食物，以預(yù)防胰腺炎再次發(fā)作。
胰腺炎康復(fù)期間飲食調(diào)整極為重要，切忌擅自恢復(fù)正常飲食。應(yīng)遵循密切監(jiān)測(cè)自己的恢復(fù)情況，合理規(guī)劃飲食，逐步提高胰腺對(duì)食物的耐受性，避免病情反復(fù)。同時(shí)，飲食規(guī)律、保持低脂健康的飲食習(xí)慣是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
