咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
成人乙肝目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療和健康管理，可以有效控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥風(fēng)險。治療主要包括抗病毒藥物、改善肝功能和生活方式干預(yù)等方法。
1乙肝的原因與傳播途徑
乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起，通過血液、母嬰垂直傳播以及性接觸傳播為主。感染后有三種可能：自限性愈合、無癥狀攜帶或發(fā)展為慢性乙型肝炎。成人感染乙肝后，最常為急性發(fā)作，90%以上能自行清除病毒，僅少數(shù)發(fā)展為慢性乙肝。需注意健康管理和定期檢查，防止病情惡化。
2乙肝的治療方式
抗病毒治療：目前通過藥物控制病毒復(fù)制，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和阿德福韋，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范長期服用，效果較好，但不能根除已整合入肝細(xì)胞的病毒。
肝功能保護(hù)：若伴隨肝功能異常，可使用優(yōu)思弗熊去氧膽酸等藥物緩解肝損傷，同時補(bǔ)充維生素和保肝藥物，但這些只對癥支持，不能消除病毒。
免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)：部分患者可能采用干擾素治療，幫助增強(qiáng)免疫系統(tǒng)清除病毒適用輕中度肝炎患者，但具有一定副作用，需嚴(yán)格監(jiān)測。
3生活方式與飲食干預(yù)
飲食均衡：避免高脂、高糖食物，減少對肝臟的負(fù)擔(dān)，適量攝入高蛋白食物如魚類、瘦肉、雞蛋等，補(bǔ)充足夠維生素和礦物質(zhì)。
戒煙戒酒：酒精會加重肝臟炎癥和纖維化，乙肝患者絕對不建議飲酒。
調(diào)整作息和適量運動：充足睡眠、規(guī)律作息可增強(qiáng)身體免疫力，推薦選擇慢走、瑜伽等中低強(qiáng)度運動。
4乙肝的定期檢測與并發(fā)癥管理
慢性乙肝患者需定期檢查肝功能、HBV-DNA以及甲胎蛋白AFP水平，必要時可進(jìn)行肝臟影像學(xué)篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)是否有肝硬化或肝癌等并發(fā)癥出現(xiàn)。
乙肝無法完全治愈，但科學(xué)的管理和積極的治療能有效延緩或避免嚴(yán)重后果，患者要保持樂觀心態(tài)，定期隨診并嚴(yán)格配合保護(hù)肝臟健康。
