謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
丙肝主要通過血液傳播，其次可能通過母嬰傳播和性接觸傳播，但日常接觸如握手、擁抱不會傳染。盡早識別傳播途徑和采取預(yù)防措施可有效降低感染風(fēng)險。
1、血液傳播
丙肝病毒HCV感染最主要的傳播途徑是血液傳播。當(dāng)未經(jīng)消毒的器械接觸到被感染者的血液后，再被他人使用，就可能導(dǎo)致感染。例如，共用針頭如吸毒人群、輸入受污染的血液或血液制品盡管現(xiàn)代獻(xiàn)血管理已大大減少此情況、穿刺紋身或不安全的美容操作耳洞穿刺、紋眉等，這些都是高風(fēng)險行為。應(yīng)選擇正規(guī)機構(gòu)完成涉及體液操作的活動。對于高危人群，建議定期檢測丙肝抗體以早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2、母嬰傳播
母嬰傳播是丙肝傳播的另一可能途徑。丙肝病毒攜帶女性分娩時，病毒可能通過產(chǎn)道感染新生兒。然而，這種方式的傳播概率相對較低，尤其是孕婦病毒載量較低的情況下。如果孕婦已被確診為丙肝感染，需定期隨訪，評估病毒載量，并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞?，以降低新生兒感染風(fēng)險。同時，母乳喂養(yǎng)通常不會傳播丙肝病毒，除非乳頭出現(xiàn)破損出血。
3、性接觸傳播
雖然性接觸傳播丙肝的風(fēng)險較低，但在特定情況下風(fēng)險會增加，例如伴侶中一方伴有丙肝感染，或者在存在其他性傳播疾病如梅毒、艾滋病的情況下風(fēng)險升高。建議使用安全套等防護(hù)措施，尤其對于多性伴的情況，更能顯著降低傳播風(fēng)險。
4、不會通過日常接觸傳播
需要明確的是，丙肝不會通過握手、擁抱、共餐、通風(fēng)或使用同一衛(wèi)生間等日常接觸傳播。與丙肝感染者共同生活工作無需過度擔(dān)心，但應(yīng)避免不安全的體液接觸。
預(yù)防丙肝感染尤其重要，需盡量避免接觸他人血液、規(guī)范使用無菌器材，并加強高危人群的健康監(jiān)測。如果已有丙肝感染，應(yīng)盡早尋求正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行抗病毒治療，并根據(jù)醫(yī)囑使用直接抗病毒藥物如索非布韋聯(lián)合其他藥物。在生活中保護(hù)自己和他人，減少感染風(fēng)險是對丙肝最好的防護(hù)措施。
