劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
剖宮產(chǎn)傷口未能愈合可能與傷口感染、身體免疫力低下、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)，關(guān)鍵是及時(shí)就醫(yī)明確病因，同時(shí)采取科學(xué)的方法促進(jìn)愈合。處理方式包括清創(chuàng)、抗生素治療、加強(qiáng)護(hù)理以及促進(jìn)傷口的組織再生。
1傷口感染的可能性
剖宮產(chǎn)后傷口未能愈合常見的原因是細(xì)菌或真菌感染。如果傷口區(qū)域出現(xiàn)紅腫、流膿、異味或周圍皮膚異常疼痛，多半是感染的表現(xiàn)。通過(guò)傷口分泌物培養(yǎng)可以明確具體病原菌類型。解決方法包括使用抗生素如頭孢類抗生素藥物、局部換藥以及傷口消毒。如果感染嚴(yán)重或者形成膿腔，可能需要局部清創(chuàng)，配合引流術(shù)清除膿液。
2免疫力低下或基礎(chǔ)疾病
糖尿病、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或其他影響免疫功能的疾病可能導(dǎo)致傷口愈合能力下降。這些情況下，應(yīng)側(cè)重改善全身健康狀況。檢查血糖水平并控制在正常范圍，通過(guò)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C如雞蛋、魚肉、柑橘類水果來(lái)改善營(yíng)養(yǎng)狀況，也可以服用多種維生素補(bǔ)劑。必要時(shí)注射免疫增強(qiáng)類藥物如胸腺素來(lái)提高身體自我修復(fù)能力。
3傷口護(hù)理不當(dāng)
護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致傷口長(zhǎng)期暴露于細(xì)菌環(huán)境或受到機(jī)械性損傷，阻礙正常愈合。每日定期更換傷口敷料，用生理鹽水或碘伏清洗傷口，可根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議選擇醫(yī)用濕性敷料如水膠體敷料保持傷口濕潤(rùn)以促進(jìn)愈合。避免傷口過(guò)度牽拉或摩擦，適度活動(dòng)并選擇寬松舒適、透氣性好的衣物十分關(guān)鍵。
4瘢痕組織影響恢復(fù)
剖宮產(chǎn)傷口的部位如果已經(jīng)形成過(guò)多瘢痕組織，也可能導(dǎo)致愈合延遲。這種情況可以求助外科或整形科通過(guò)局部注射瘢痕軟化針如曲安奈德或做激光治療修復(fù)瘢痕組織，改善傷口環(huán)境。
剖宮產(chǎn)后傷口未能愈合需要認(rèn)真對(duì)待，關(guān)鍵在于找準(zhǔn)原因并實(shí)施針對(duì)性的治療措施。及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下全面處理，是確保健康恢復(fù)的前提條件。如果發(fā)現(xiàn)傷口有惡化跡象，應(yīng)迅速尋求專業(yè)幫助，避免病情加重影響產(chǎn)婦的整體健康。
