馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
多囊卵巢綜合征PCOS并非絕對(duì)是終身的，但管理和治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持。通過(guò)藥物、生活方式干預(yù)以及針對(duì)生育問(wèn)題的治療，多數(shù)患者可以控制癥狀并改善生活質(zhì)量。
1、多囊卵巢綜合征的病因與特點(diǎn)
多囊卵巢綜合征是一種由多因素共同作用導(dǎo)致的內(nèi)分泌和代謝失調(diào)性疾病，其確切病因尚未完全明確。遺傳因素在疾病中扮演重要角色，如果家族中有女性患有PCOS，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增高。外部環(huán)境因素，包括飲食習(xí)慣不健康高糖、高脂飲食、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)，也可能推動(dòng)疾病的發(fā)生與發(fā)展。生理因素如胰島素抵抗和激素失衡是關(guān)鍵——體內(nèi)雄激素水平異常升高會(huì)引發(fā)卵巢多囊形成和排卵障礙。隨著時(shí)間推移，未及時(shí)管理的PCOS可能引發(fā)肥胖、不孕、糖尿病等并發(fā)癥。
2、多囊卵巢的管理與治療方式
多囊卵巢綜合征的治療目標(biāo)是針對(duì)癥狀的長(zhǎng)期控制與改善。
藥物治療：常見藥物包括1口服避孕藥，用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并降低雄激素水平；2二甲雙胍，用于改善胰島素抵抗；3促排卵藥，如克羅米芬，以幫助有生育需求的患者順利懷孕。
生活方式干預(yù)：改善飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動(dòng)是PCOS管理的核心。飲食上建議低糖、低脂、高纖維，多攝入全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。適度減重約5%-10%體重能明顯改善激素平衡、恢復(fù)排卵功能。推薦每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。
輔助治療：對(duì)于嚴(yán)重病例或難以通過(guò)藥物和生活方式改善的患者，可以考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡卵巢打孔術(shù)幫助改善排卵問(wèn)題。
3、多囊卵巢是否需要終身治療？
多數(shù)情況下，多囊卵巢綜合征不需要“終身服藥”，但需要長(zhǎng)期關(guān)注。隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能會(huì)自然衰退，部分患者的多囊癥狀可能減輕甚至消失。但即便癥狀緩解，也應(yīng)關(guān)注代謝健康，因?yàn)橐葝u素抵抗和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能持續(xù)存在。
管理多囊卵巢綜合征需要耐心和堅(jiān)持，通過(guò)科學(xué)的治療和健康的生活方式，多數(shù)患者可以有效控制病癥并過(guò)上健康的生活。面對(duì)不確定的癥狀或未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，建議與專業(yè)醫(yī)生定期溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案以保障健康。
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