張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒黃疸第三天15屬于較高數(shù)值，需要引起重視，但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合醫(yī)生診斷。黃疸值15 mg/dL可能提示病理性黃疸，需及時(shí)就醫(yī)排查原因并采取治療措施。
1、新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，與新生兒肝臟功能未完全發(fā)育有關(guān)。病理性黃疸可能由以下原因引起：
- 遺傳因素：如G6PD缺乏癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致黃疸加重。
- 環(huán)境因素：母嬰血型不合（如ABO或Rh血型不合）可能引發(fā)溶血性黃疸。
- 生理因素：早產(chǎn)兒或低體重兒肝臟功能較弱，膽紅素代謝能力不足。
- 病理因素：感染、膽道閉鎖、甲狀腺功能低下等疾病可能導(dǎo)致黃疸加重。
2、新生兒黃疸的治療方法
- 光療：藍(lán)光照射是最常見(jiàn)的治療方法，通過(guò)光解作用將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。
- 藥物治療：如苯巴比妥可促進(jìn)肝臟代謝膽紅素，免疫球蛋白可用于溶血性黃疸。
- 換血治療：在嚴(yán)重溶血性黃疸或膽紅素水平極高時(shí)，可能需要進(jìn)行換血治療。
- 母乳喂養(yǎng)調(diào)整：部分母乳性黃疸可通過(guò)暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化。
3、日常護(hù)理建議
- 增加喂養(yǎng)頻率：多喂奶有助于促進(jìn)膽紅素排出，減少黃疸加重。
- 觀察黃疸變化：注意黃疸是否蔓延至四肢或手心腳心，及時(shí)就醫(yī)。
- 避免脫水：確保新生兒攝入足夠水分，避免膽紅素濃度進(jìn)一步升高。
新生兒黃疸第三天15 mg/dL需要密切關(guān)注，建議盡快就醫(yī)檢查，明確黃疸類型并采取針對(duì)性治療。通過(guò)光療、藥物或換血治療，大多數(shù)黃疸可以得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生建議，做好日常護(hù)理，確保新生兒健康發(fā)育。
