馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎炎的主要癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，嚴(yán)重時可能伴有腎功能減退。治療需根據(jù)病因和病情選擇藥物、飲食調(diào)整或透析等方法。
1、血尿
血尿是腎炎的常見癥狀之一，表現(xiàn)為尿液呈紅色或茶色。這是由于腎小球濾過膜受損，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液所致。輕度血尿可能無明顯不適，但嚴(yán)重時需警惕急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，明確病因后針對性治療。
2、蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高，通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多。這是由于腎小球濾過功能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。長期蛋白尿可能引發(fā)低蛋白血癥和水腫。治療上可使用ACEI或ARB類藥物減少蛋白尿，同時限制高蛋白飲食，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、水腫
腎炎患者常出現(xiàn)眼瞼、面部或下肢水腫，嚴(yán)重時可波及全身。水腫與蛋白尿?qū)е碌牡偷鞍籽Y和鈉水潴留有關(guān)。輕度水腫可通過限制鹽分?jǐn)z入和適度利尿緩解，嚴(yán)重水腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、高血壓
腎炎患者常伴有高血壓，尤其是慢性腎炎患者。高血壓與腎臟調(diào)節(jié)功能失調(diào)有關(guān)，長期未控制可能加重腎臟損害。治療上需使用降壓藥物，如鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑，同時注意低鹽飲食和規(guī)律作息。
5、腎功能減退
嚴(yán)重腎炎可能導(dǎo)致腎功能減退，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。此時需進(jìn)行腎功能評估，必要時采取透析或腎移植等替代治療。早期干預(yù)和規(guī)范治療是延緩腎功能惡化的關(guān)鍵。
腎炎的癥狀多樣，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整生活方式，避免過度勞累和高鹽高蛋白飲食。若癥狀加重或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
