王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦梗治療最常用的藥物包括抗凝劑、抗血小板藥物和溶栓藥，但具體選擇需根據(jù)病情類型、嚴(yán)重程度以及個人健康狀態(tài)由醫(yī)生指導(dǎo)決定。
1、抗凝劑：用于防止血液進(jìn)一步凝塊形成，常見藥物如華法林、利伐沙班或阿哌沙班。它們通過干預(yù)身體的凝血機(jī)制，減少新的血栓產(chǎn)生風(fēng)險。這類藥物適合存在高血栓風(fēng)險但不適合溶栓治療的患者。使用這類藥物期間需定期復(fù)查凝血功能，避免大劑量服用以預(yù)防出血。
2、抗血小板藥物：調(diào)節(jié)血小板活性，減緩血塊形成，代表藥物包括阿司匹林和氯吡格雷。阿司匹林是長期預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)藥物，一般劑量較小75-150mg/天，對穩(wěn)定的患者非常有效。若患者無法耐受阿司匹林，可選擇氯吡格雷作為替代品。
3、溶栓藥物：急性腦梗發(fā)作的特效治療手段，主要包括阿替普酶rt-PA或尿激酶。溶栓藥物可以直接溶解已形成的血栓，快速恢復(fù)腦組織的血流灌注，但需于發(fā)病4.5小時內(nèi)及時使用。溶栓治療對醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)和患者的健康評估要求較高，適合急性期且滿足溶栓條件的患者。
輔助對策：注意日常飲食調(diào)理和健康管理。1多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類、亞麻籽油，促進(jìn)血液流動；2減少鹽分?jǐn)z入，控制血壓；3選擇全谷物食物，降低膽固醇。另外，適量運(yùn)動如散步、太極可增強(qiáng)體質(zhì)。
腦梗治療不僅依靠藥物，還需結(jié)合健康管理與生活方式調(diào)整，定期隨訪并聽從醫(yī)生指導(dǎo)。不要自行用藥或停藥，保持健康咨詢以防止后續(xù)腦梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
