周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
睡覺時喘不過氣經(jīng)常被憋醒,可能是睡眠呼吸暫停綜合征、心衰、哮喘或心理相關(guān)疾病等因素引起的,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院進行呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科的診斷與治療,同時配合生活方式的調(diào)整改善癥狀。
1、生理因素:
睡眠呼吸暫停綜合征是最常見的原因之一,通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸暫?;驓饬鳒p少,導(dǎo)致體內(nèi)氧氣不足。尤其在肥胖人群或上氣道狹窄者中更易發(fā)生。這種情況需要通過夜間呼吸監(jiān)測來明確診斷,嚴重者可能需要佩戴持續(xù)正壓通氣CPAP設(shè)備。
2、病理因素:
心臟功能問題:心衰或心臟疾病可能使血液供氧不足,導(dǎo)致夜間憋氣的癥狀。這種情況多伴有夜間體位變化時氣短加重、下肢水腫等表現(xiàn)??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟情況,治療可包括強心劑如地高辛或利尿劑如呋塞米強化心功能。
呼吸系統(tǒng)疾?。合蚵宰枞苑渭膊』颊呖赡芤驓獾蜡d攣或狹窄出現(xiàn)睡眠呼吸困難。這種情況下,醫(yī)生可能會推薦吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德聯(lián)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇緩解癥狀。
3、環(huán)境因素:
睡眠環(huán)境中的過敏源如灰塵、花粉等、干燥空氣或空氣質(zhì)量不佳,包括臥室被子、枕頭清潔不當?shù)?,都可能引起鼻塞或氣道刺激,增加睡眠時呼吸難度??梢試L試使用空氣加濕器或清潔除螨設(shè)備,定期打掃臥室環(huán)境以改善情況。
4、心理因素:
焦慮癥或睡眠障礙也可導(dǎo)致夜間呼吸紊亂。心理壓力大的人可能在淺睡眠時出現(xiàn)過度換氣或窒息感,影響正常呼吸。減輕心理壓力、配合心理治療或服用抗焦慮藥物如阿普唑侖可能有所幫助。
為了改善這種情況,建議建立健康的生活方式,避免暴飲暴食、吸煙飲酒以及睡前劇烈運動;床上用品應(yīng)保持清潔,避免引發(fā)過敏;并按醫(yī)囑使用針對性藥物或設(shè)備。若癥狀持續(xù),應(yīng)早日就醫(yī),找到具體病因并接受規(guī)范治療,以確保睡眠質(zhì)量與身體健康無虞。