李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
雙眼晶體渾濁主要是由于晶狀體發(fā)生病理性改變所引起，常見的原因包括年齡老化白內(nèi)障、遺傳、代謝性疾病糖尿病等、眼外傷以及長期暴露紫外線等。針對不同原因，可選擇藥物治療、手術(shù)治療或保護(hù)性措施，如及時(shí)就診明確病因、改善生活習(xí)慣等。
1年齡老化因素：
晶狀體隨著年齡增長會逐漸發(fā)生蛋白質(zhì)變性，導(dǎo)致晶體透明度下降，這是白內(nèi)障的常見誘因。老年人是主要的高發(fā)人群，表現(xiàn)為視力模糊、重影、光線過敏等。年齡相關(guān)的晶體渾濁需通過手術(shù)治療來恢復(fù)視力，目前人工晶體植入術(shù)是主流方法，具體可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型晶體。
2代謝性疾?。?br>糖尿病、高血脂等代謝性疾病會改變體內(nèi)的代謝平衡，從而引發(fā)晶狀體渾濁。高血糖會導(dǎo)致晶體吸收過量葡萄糖，生成山梨醇等物質(zhì)，導(dǎo)致晶狀體纖維改變，這是糖尿病白內(nèi)障的主要機(jī)制。對此，重點(diǎn)是控制血糖、血脂等代謝指標(biāo)，必要時(shí)可使用糖尿病白內(nèi)障專用保護(hù)性藥物預(yù)防病情加重。
3遺傳因素：
某些人群因遺傳問題導(dǎo)致先天性晶體發(fā)育異?；蚓w早發(fā)性渾濁，比如先天性白內(nèi)障。這類患者多在兒童期或青少年期就會出現(xiàn)癥狀，一般需要通過專業(yè)眼科檢查確診。治療方案通常是早期手術(shù)干預(yù)，避免影響視覺系統(tǒng)的發(fā)育。
4外界環(huán)境與外傷：
長期暴露在強(qiáng)紫外線下容易導(dǎo)致晶體受損，部分職業(yè)人群漁業(yè)、戶外工作者等患病風(fēng)險(xiǎn)較高。另外，眼部受外傷也會破壞晶狀體的結(jié)構(gòu)，甚至繼發(fā)感染，引起渾濁。此類情況建議采取日常防護(hù)，如佩戴抗UV眼鏡、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境，外傷導(dǎo)致的渾濁還需盡快就診處理，可能需要抗炎、抗菌藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
保護(hù)晶體的健康，預(yù)防和治療晶體渾濁需要重視眼部日常護(hù)理，尤其是中老年群體。同時(shí)，若發(fā)現(xiàn)視力異常，應(yīng)盡快前往眼科接受詳細(xì)檢查，避免病情進(jìn)一步惡化。通過規(guī)范治療和合理保護(hù)，多數(shù)晶體渾濁問題是可以有效控制的。
