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什么是腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)

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問題描述:
什么是腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)是一種微創(chuàng)的減重手術(shù),通過切除部分胃部形成“袖狀胃”,以減小胃容量并抑制饑餓激素的分泌,從而幫助肥胖患者控制體重,同時改善相關(guān)的代謝疾病。手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的特點,但也需要嚴(yán)格的術(shù)前評估和術(shù)后規(guī)范管理。
1、手術(shù)的核心原理
腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)通過切除約2/3的胃部,不僅顯著減少胃的容積,還能去除主要分泌饑餓激素如胃饑餓素的胃底部。這種雙重效果讓肥胖患者感覺飽腹感增強,食量減少,從而達(dá)到長期減重的目的。除此之外,胃容量減少后,患者飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變,從而改善多種代謝問題,例如2型糖尿病、高血壓和高脂血癥。
2、腹腔鏡微創(chuàng)的優(yōu)勢
相比傳統(tǒng)開刀手術(shù),腹腔鏡技術(shù)有以下三大優(yōu)點:
創(chuàng)傷?。焊骨荤R手術(shù)只需在腹部開幾個小孔,切口有限,減少術(shù)后疼痛。
恢復(fù)快:患者術(shù)后恢復(fù)更迅速,通常住院時間短。
美觀:小孔傷口留下的疤痕較小,外觀影響少。
相較于其他減重手術(shù)如胃旁路術(shù),胃袖狀切除術(shù)的代謝改善效果稍遜,但仍具有長期穩(wěn)定的減重優(yōu)勢。
3、適應(yīng)癥與術(shù)前評估
胃袖狀切除術(shù)主要適用于體重指數(shù)BMI達(dá)到35以上的極重度肥胖患者,或BMI在28~34之間且伴有肥胖相關(guān)疾病如糖尿病的患者。術(shù)前需要詳細(xì)評估患者的身體狀態(tài),包括營養(yǎng)狀況、內(nèi)分泌功能、肝臟功能以及心理準(zhǔn)備,以確保手術(shù)安全性和效果。
4、術(shù)后管理與注意事項
胃袖狀切除術(shù)后,患者需逐步過渡到低脂、低糖、高蛋白的飲食,并避免暴飲暴食。術(shù)后3個月內(nèi),可從流食過渡到半流食,再慢慢恢復(fù)正常飲食。同時,定期復(fù)查和營養(yǎng)補充如復(fù)合維生素、鈣片也是手術(shù)成功的重要保障。術(shù)后保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,避免體重反彈。
腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)為肥胖患者提供了一種安全有效的治療方案,也需要患者術(shù)前充分認(rèn)知手術(shù)風(fēng)險并調(diào)整生活習(xí)慣。手術(shù)只是減重的重要一步,長期的體重管理需要患者的持之以恒和醫(yī)療團隊的規(guī)范指導(dǎo)。