武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
阿爾茨海默病目前無法根治，但可通過藥物治療、非藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整等手段改善癥狀，延緩疾病進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。
1、藥物治療
兩類常用藥物可緩解阿爾茨海默病癥狀并延緩病程：
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏、利凡斯的明：適用于輕中度患者，通過增加腦內(nèi)乙酰膽堿水平來改善記憶力及思維能力。這些藥物需經(jīng)醫(yī)生處方，療效明顯但可能出現(xiàn)惡心等副作用。
NMDA受體拮抗劑如美金剛：用于中重度患者，可保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，延緩認(rèn)知功能衰退，通常與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合使用。
近年來被研究的新藥如抗β淀粉樣蛋白類藥物在臨床試驗(yàn)中顯示了一定效果，未來有望進(jìn)一步改進(jìn)治療。
2、非藥物干預(yù)
認(rèn)知訓(xùn)練：通過腦力活動如記憶訓(xùn)練、解謎游戲等刺激神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，維持認(rèn)知功能。從早期干預(yù)開始，效果更明顯。
心理支持：包括心理輔導(dǎo)、行為療法及情緒管理，能夠幫助患者改善情緒狀態(tài)，避免焦慮和抑郁，同時提高對疾病的適應(yīng)能力。
3、生活方式調(diào)整
飲食支持：建議選擇富含抗氧化物質(zhì)和不飽和脂肪酸的飲食，如地中海飲食，多攝入魚類、堅(jiān)果、全谷物和新鮮蔬果，減少糖和飽和脂肪的攝入。
適當(dāng)運(yùn)動：如散步、瑜伽或太極，每周至少3次，每次30分鐘的中等強(qiáng)度活動可促進(jìn)血液循環(huán)，保護(hù)腦健康。
社會活動：通過參與社區(qū)活動或家庭互動，維護(hù)患者的社交能力，減緩認(rèn)知退化。
在治療過程中，家屬需承擔(dān)重要角色，為患者提供日常照護(hù)及情感支持。建議定期隨訪和與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方法。對于中晚期患者，應(yīng)考慮護(hù)理機(jī)構(gòu)支持或?qū)I(yè)護(hù)理服務(wù)。
阿爾茨海默病雖無法完全治愈，但采取綜合治療手段能夠顯著改善患者及其家屬的生活質(zhì)量。積極早診早治、合理用藥并結(jié)合健康管理，是面對該疾病最科學(xué)有效的方式。
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