夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
腰疼可以用熱水袋熱敷，但需明確腰疼的原因后再?zèng)Q定是否適合熱敷，同時(shí)結(jié)合具體情況綜合處理。熱敷適用于肌肉勞損或輕微扭傷等原因引起的非炎癥性腰疼，而對(duì)于由炎癥、外傷或其他疾病導(dǎo)致的腰疼則需要謹(jǐn)慎，可能需要冷敷、藥物或醫(yī)療干預(yù)。
1、腰肌勞損或輕度肌肉拉傷可采用熱敷
如果腰疼是由于久坐、過(guò)度用力或不良姿勢(shì)導(dǎo)致的肌肉緊張，熱敷會(huì)幫助局部血液循環(huán)，減輕疼痛和肌肉僵硬。將熱水袋用適宜的溫度40°C~50°C敷在腰部，每次15~20分鐘，但需隔一層毛巾以防燙傷。一周內(nèi)堅(jiān)持熱敷能緩解輕微的肌肉疼痛?？膳浜系蛷?qiáng)度的拉伸練習(xí)，適度舒緩腰部肌肉。
2、炎癥性或急性損傷需避免熱敷
腰部受到急性外傷如軟組織挫傷、腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作或局部有炎癥時(shí)，不建議立即熱敷。這種情況下，熱敷可能加重炎癥或水腫，令疼痛更加嚴(yán)重。上述情況，使用冷敷會(huì)更適合，通過(guò)縮小毛細(xì)血管來(lái)減輕腫脹和疼痛。冷敷需盡量在受傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，每次10~15分鐘、間隔一小時(shí)即可。如果疼痛持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)處理。
3、腰椎疾病需專(zhuān)業(yè)治療
如果腰疼反復(fù)發(fā)作，伴隨腿部麻木、無(wú)力等癥狀，可能是腰椎間盤(pán)突出或關(guān)節(jié)退變等病理性疾病引起。這類(lèi)情況單靠熱敷無(wú)法緩解疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。之后可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇牽引治療、藥物、針灸或微創(chuàng)手術(shù)等多種方法進(jìn)行綜合治療。需特別注意避免盲目使用熱水袋，以免延誤治療。
4、飲食與運(yùn)動(dòng)調(diào)理預(yù)防腰疼
改善腰疼需從生活方式著手。日常飲食中適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深綠色蔬菜，能夠增強(qiáng)骨骼健康；平時(shí)多進(jìn)行核心力量訓(xùn)練，如瑜伽、平板支撐等，可以提升腰椎穩(wěn)定性，減少腰部不適的發(fā)生概率。運(yùn)動(dòng)需避免劇烈沖擊，循序漸進(jìn)更為安全。
腰疼是否適合熱敷需根據(jù)具體情況分析。一般的肌肉勞損和輕微拉傷可以用熱敷緩解，但炎癥性或病理性腰疼應(yīng)避免簡(jiǎn)單熱敷。嚴(yán)重或久治不愈的情況需及時(shí)到醫(yī)院明確診斷并配合治療，以免耽誤病情。平時(shí)注意生活習(xí)慣，合理運(yùn)動(dòng)，是預(yù)防腰疼最重要的措施。
