袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心臟隱隱作痛可能與心臟疾病、肌肉骨骼問(wèn)題或心理因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確原因并針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括冠心病、心肌炎、焦慮癥等，治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù)。
1、心臟疾病是心臟隱隱作痛的常見(jiàn)原因。冠心病可能導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)疼痛；心肌炎則因心臟肌肉炎癥引起不適。若疼痛伴隨胸悶、氣短等癥狀，需盡快就醫(yī)。藥物治療可使用阿司匹林、硝酸甘油、β受體阻滯劑等，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)。
2、肌肉骨骼問(wèn)題也可能導(dǎo)致心臟區(qū)域疼痛。肋間神經(jīng)痛、胸壁肌肉拉傷或頸椎病可能引發(fā)類(lèi)似心臟疼痛的感覺(jué)。這種情況通常與姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)度勞累有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、理療緩解癥狀，必要時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬。
3、心理因素如焦慮癥、抑郁癥可能引發(fā)心臟區(qū)域不適。情緒緊張時(shí)，交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致心悸、胸痛等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀，必要時(shí)可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖。
4、生活方式調(diào)整對(duì)預(yù)防和緩解心臟隱隱作痛至關(guān)重要。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物，增加蔬菜、水果和全谷物攝入。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。戒煙限酒、保持規(guī)律作息也有助于心臟健康。
心臟隱隱作痛不容忽視，及時(shí)就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。無(wú)論是心臟疾病、肌肉骨骼問(wèn)題還是心理因素，針對(duì)性治療和生活方式調(diào)整都能有效改善癥狀。保持健康的生活習(xí)慣，定期體檢，有助于預(yù)防心臟相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生。
