張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩多次出現(xiàn)昏厥和抽搐，確實(shí)讓人非常擔(dān)心。這種情況可能由多種原因引起，包括高熱驚厥、低血糖、癲癇發(fā)作或心源性暈厥等。每種情況的處理方法不同，因此建議家長(zhǎng)盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1、高熱驚厥：這種情況多發(fā)生在小孩中，因?yàn)樗麄兊闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。在高溫狀態(tài)下，可能引起神經(jīng)異常放電，導(dǎo)致全身或局部肌肉抽搐。遇到這種情況，應(yīng)該立即就醫(yī)。在醫(yī)生的建議下，可以使用布洛芬混懸液等藥物來(lái)退熱，并讓孩子側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要使用地西泮注射液等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理。
2、低血糖：當(dāng)孩子未能規(guī)律進(jìn)食時(shí)，體內(nèi)糖分儲(chǔ)備可能不足，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧，從而引發(fā)昏厥和抽搐。這時(shí)需要立即檢查孩子的血糖水平。如果血糖確實(shí)偏低，醫(yī)生可能會(huì)建議使用葡萄糖注射液等進(jìn)行治療。
3、癲癇發(fā)作：癲癇可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，引起昏厥和抽搐。此時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用卡馬西平片或苯妥英鈉片等藥物進(jìn)行抗癲癇治療。
4、心源性暈厥：如果孩子患有心律失?；蛐募⊙?，可能導(dǎo)致心臟排血量減少，進(jìn)而引起腦部缺血、缺氧，從而導(dǎo)致昏厥和抽搐。若多次發(fā)作，醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸胺碘酮片或鹽酸普羅帕酮片等藥物來(lái)改善心律失常。如果伴有心肌炎，還可能需要注射用重組人干擾素α1b等藥物進(jìn)行治療。
面對(duì)小孩多次昏厥和抽搐，家長(zhǎng)需要保持冷靜，并迅速將孩子送往醫(yī)院進(jìn)行檢查，如腦電圖或顱腦CT等，以明確病因。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)提供針對(duì)性的治療方案。這不僅能夠幫助孩子恢復(fù)健康，也能讓家長(zhǎng)更加安心。
