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小孩噎到抽搐怎么回事

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小孩噎到抽搐怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小孩噎到后出現(xiàn)抽搐可能讓家長(zhǎng)感到非常擔(dān)憂,通常這可能與神經(jīng)反射、窒息、癲癇發(fā)作或驚厥等因素有關(guān)。面對(duì)這種情況,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,并盡快帶孩子就醫(yī),以便在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚砗椭委煛?br>1、神經(jīng)反射:當(dāng)小孩噎到時(shí),可能會(huì)觸發(fā)喉頭痙攣,進(jìn)而引發(fā)抽搐。這是一種正常的生理反應(yīng),通常不需要特殊處理。家長(zhǎng)可以輕拍孩子的背部,同時(shí)將孩子抱起,讓頭部偏向一側(cè),以避免嗆咳的發(fā)生。
2、窒息:如果噎到后食物或異物進(jìn)入氣管,可能導(dǎo)致氣道堵塞,進(jìn)而引發(fā)窒息。這種情況需要迅速處理,及時(shí)清除阻塞物,并確保呼吸道的通暢。家長(zhǎng)可以嘗試使用海姆立克急救法,但如果情況嚴(yán)重,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
3、癲癇發(fā)作:對(duì)于有癲癇病史的孩子,噎到可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,導(dǎo)致抽搐。這時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,如卡馬西平片或苯妥英鈉片等,以幫助控制病情。
4、驚厥:噎到后引發(fā)驚厥也可能導(dǎo)致抽搐。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議使用地西泮片或苯巴比妥東莨菪堿片等藥物進(jìn)行治療。
在日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)多,以減少噎到的風(fēng)險(xiǎn)。如果孩子出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。通過(guò)這些措施,家長(zhǎng)可以更好地保護(hù)孩子的健康與安全。

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昏迷患者鼻飼是一種常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)支持方式,主要用于無(wú)法自主進(jìn)食的患者。鼻飼過(guò)程中需特別注意以下幾點(diǎn):確保管路通暢、營(yíng)養(yǎng)液選擇適宜、操作規(guī)范無(wú)誤。 1、管路護(hù)理: 昏迷患者鼻飼過(guò)程中,管路堵塞或移位是常見(jiàn)問(wèn)題。為避免管路堵塞,應(yīng)定期檢查鼻飼管的位置,確保其固定良好,避免扭曲或拉動(dòng)。每次注入營(yíng)養(yǎng)液前后,需用20-30ml溫開(kāi)水沖洗管路,保持通暢。若發(fā)現(xiàn)管路堵塞,可嘗試用溫水沖洗,嚴(yán)重時(shí)需更換管路。 2、營(yíng)養(yǎng)液選擇: 昏迷患者的營(yíng)養(yǎng)需求較高,但消化功能可能受限,因此營(yíng)養(yǎng)液的選擇需遵循醫(yī)囑。常用的營(yíng)養(yǎng)液包括: - 高蛋白型營(yíng)養(yǎng)液,適用于蛋白質(zhì)需求較高的患者。 - 低糖型營(yíng)養(yǎng)液,適用于血糖控制不佳的患者。 - 高能量型營(yíng)養(yǎng)液,適用于能量消耗較大的患者。 選擇營(yíng)養(yǎng)液時(shí),需考慮患者的病情、年齡、體重等因素,避免營(yíng)養(yǎng)不良或血糖波動(dòng)。 3、操作規(guī)范: 鼻飼操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。每次操作前需洗手,并用消毒液清潔鼻飼管接口。注入營(yíng)養(yǎng)液時(shí),速度不宜過(guò)快,以免引起患者惡心或嘔吐。通常采用緩慢滴注的方式,每次注入量控制在200-300ml,間隔時(shí)間應(yīng)在2-3小時(shí)。若患者出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)護(hù)人員。 4、并發(fā)癥預(yù)防: 昏迷患者鼻飼可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如誤吸、胃潴留和感染。為預(yù)防誤吸,需抬高患者頭部30-45度,并在注入營(yíng)養(yǎng)液后保持該姿勢(shì)30分鐘。胃潴留的預(yù)防可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)胃殘余量,若殘余量超過(guò)150ml,應(yīng)暫停鼻飼并告知感染的預(yù)防則需注意操作的無(wú)菌性,并定期更換鼻飼管。 昏迷患者鼻飼是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理操作,需醫(yī)護(hù)人員全程指導(dǎo),家屬和護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行,確?;颊甙踩c營(yíng)養(yǎng)支持的有效性。通過(guò)科學(xué)合理的護(hù)理措施,可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的康復(fù)效果。

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