小心!霧霾天氣致結(jié)膜炎患者增多
眼科編輯
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霧霾天氣導致結(jié)膜炎高發(fā)，主要與空氣中PM2.5刺激眼部黏膜、攜帶病原體及引發(fā)過敏反應有關。應對需采取防護措施、藥物治療和日常護理三方面措施。
1.霧霾誘發(fā)結(jié)膜炎的三大機制
PM2.5顆粒直接摩擦結(jié)膜導致機械性損傷，表現(xiàn)為眼部充血、異物感。霧霾中的二氧化硫等化學物質(zhì)溶解后形成酸性溶液，腐蝕眼表上皮細胞。懸浮顆粒攜帶細菌病毒，增加感染風險，統(tǒng)計顯示霧霾天細菌性結(jié)膜炎發(fā)病率上升40%。
2.四階梯防護方案
出門佩戴密封式護目鏡，選擇標注防霧功能的款式。使用人工淚液沖洗，推薦不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液，每日3-4次。室內(nèi)開啟空氣凈化器，重點監(jiān)測PM2.5數(shù)值需低于35μg/m3。易過敏人群可預防性使用色甘酸鈉滴眼液。
3.三種臨床治療方案
細菌感染采用左氧氟沙星滴眼液，每日4次連續(xù)7天。病毒性結(jié)膜炎使用更昔洛韋凝膠配合冷敷。過敏性病例推薦奧洛他定滴眼液聯(lián)合生理鹽水沖洗，嚴重者短期使用氟米龍滴眼液。
4.居家護理關鍵點
烹飪時開啟抽油煙機，油煙霧顆粒會加重癥狀。停用隱形眼鏡改框架眼鏡，減少角膜刺激。熱敷溫度控制在40℃以下，過熱會擴張血管加重充血。棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)眥向外眥單向清潔眼瞼。
霧霾相關結(jié)膜炎防治需要建立持續(xù)防護體系，空氣質(zhì)量指數(shù)超過150時應減少戶外活動。出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或分泌物呈膿性時，提示可能繼發(fā)角膜炎，需24小時內(nèi)就診。長期霧霾暴露者建議每季度進行裂隙燈檢查，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)膜上皮損傷。
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