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分泌性中耳炎要做什么檢查

耳鼻喉科編輯
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分泌性中耳炎需要進行的檢查包括耳鏡檢查、聽力測試、鼓室圖檢查，必要時進行影像學檢查。這些檢查可幫助明確病因和病情程度，并指導后續(xù)治療。

1、耳鏡檢查

耳鏡是診斷分泌性中耳炎的基礎檢查。醫(yī)生通過耳鏡觀察鼓膜的變化，如鼓膜內(nèi)陷、充血、積液等。鼓膜呈琥珀色或發(fā)暗提示中耳腔內(nèi)有分泌物積聚。耳鏡檢查快速且無創(chuàng)，能初步判斷是否存在炎癥或積液。

2、聽力測試

聽力測試分為純音測聽和聲導抗測試。純音測聽評估患者對不同頻率聲音的敏感度，分泌性中耳炎患者常表現(xiàn)為傳導性聽力下降。聲導抗測試通過測量鼓膜和中耳系統(tǒng)的聲能反射，判斷中耳壓力是否異常，從而間接反映中耳積液情況。

3、鼓室圖檢查

鼓室圖是評估中耳功能的特殊檢查，分為A、B、C三種類型。B型鼓室圖提示中耳腔有積液，是分泌性中耳炎的典型表現(xiàn)。C型鼓室圖表示中耳負壓，可能與咽鼓管功能障礙有關。鼓室圖檢查無痛且快速，對診斷有重要價值。

4、影像學檢查

當懷疑分泌性中耳炎與某些特殊疾病相關時，可進行影像學檢查。常見的包括顳骨CT和MRI。CT可清晰顯示中耳腔、乳突及周圍結(jié)構(gòu)，明確積液的范圍以及是否合并其他病變。MRI則有助于鑒別中耳腫瘤或其他軟組織異常。影像學檢查多用于復雜病例或需要手術(shù)的患者。

5、治療建議

確診后，治療方案需根據(jù)病因和病情制定。藥物治療包括抗生素如阿莫西林、糖皮質(zhì)激素如潑尼松和黏液溶解劑如桉檸蒎。對于反復發(fā)作或積液持續(xù)不消的患者，可考慮手術(shù)治療，如鼓膜置管術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

分泌性中耳炎的早期診斷和規(guī)范治療至關重要。通過耳鏡、聽力測試、鼓室圖及影像學檢查，醫(yī)生能全面評估病情并制定個性化治療方案。及時規(guī)范的治療可有效改善聽力下降、耳悶等癥狀，并預防并發(fā)癥的發(fā)生。對于反復發(fā)作的患者，應定期復查并積極治療相關基礎疾病。

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