張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胰腺炎和腸胃炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因和癥狀表現(xiàn)。急性胰腺炎是胰腺的炎癥,通常由膽結(jié)石、酗酒或高脂飲食引發(fā);腸胃炎則是胃腸道黏膜的炎癥,多由感染、食物中毒或藥物刺激引起。治療上,急性胰腺炎需要禁食、補(bǔ)液和藥物控制,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù);腸胃炎則通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液和抗感染治療緩解。
1、發(fā)病部位與病因不同
急性胰腺炎主要影響胰腺,常見(jiàn)病因包括膽結(jié)石阻塞胰管、長(zhǎng)期酗酒、高脂飲食或某些藥物。胰腺分泌的消化酶在胰腺內(nèi)被激活,導(dǎo)致胰腺自身消化和炎癥。腸胃炎則發(fā)生在胃和腸道,多由病毒、細(xì)菌感染(如諾如病毒、沙門(mén)氏菌)、食物中毒或藥物刺激引起,導(dǎo)致胃腸道黏膜受損和炎癥。
2、癥狀表現(xiàn)不同
急性胰腺炎的典型癥狀是劇烈上腹部疼痛,常放射至背部,伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低血壓、休克或多器官衰竭。腸胃炎的癥狀以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐為主,通常伴有食欲不振和輕度發(fā)熱,但疼痛范圍較廣,且腹瀉多為水樣便。
3、治療方法不同
急性胰腺炎的治療以禁食、補(bǔ)液和藥物控制為主。禁食可減少胰腺分泌,補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡,藥物包括止痛藥(如對(duì)乙酰氨基酚)和抑制胰酶分泌的藥物(如奧曲肽)。嚴(yán)重病例需手術(shù)清除壞死組織或解除膽道梗阻。腸胃炎的治療則側(cè)重于調(diào)整飲食(如清淡流質(zhì)食物)、補(bǔ)液(口服補(bǔ)液鹽)和抗感染(如抗生素或抗病毒藥物)。輕度腸胃炎可通過(guò)休息和飲食調(diào)整自愈。
急性胰腺炎和腸胃炎雖然癥狀相似,但病因和治療方法截然不同。急性胰腺炎病情較重,需及時(shí)就醫(yī);腸胃炎多為自限性疾病,但嚴(yán)重感染也需醫(yī)療干預(yù)。了解兩者的區(qū)別有助于及時(shí)采取正確的治療措施,避免病情惡化。