周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
中耳炎化膿時(shí)，常用的消炎藥物包括頭孢類、青霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具體選擇需根據(jù)醫(yī)生建議和病情嚴(yán)重程度決定。治療中耳炎化膿的關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
1、頭孢類抗生素
頭孢類藥物如頭孢克洛、頭孢呋辛和頭孢地尼，常用于治療中耳炎化膿。這類藥物抗菌譜廣，對大多數(shù)引起中耳炎的細(xì)菌有效。頭孢克洛適用于輕中度感染，頭孢呋辛和頭孢地尼則更適合嚴(yán)重感染或?qū)ζ渌股啬退幍那闆r。使用前需確認(rèn)無過敏史。
2、青霉素類抗生素
青霉素類藥物如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀是治療中耳炎化膿的常用選擇。阿莫西林對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有效，而阿莫西林克拉維酸鉀因含有β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可增強(qiáng)對耐藥菌的抗菌效果。青霉素類藥物需注意過敏反應(yīng)，使用前應(yīng)進(jìn)行皮試。
3、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素、克拉霉素和紅霉素，適用于對青霉素或頭孢類藥物過敏的患者。阿奇霉素半衰期長，每日只需服用一次，適合依從性較差的患者?？死顾睾图t霉素則需每日多次服用，需注意胃腸道副作用。
4、輔助治療與注意事項(xiàng)
除了抗生素，中耳炎化膿患者還可使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液，幫助局部消炎。同時(shí)，保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻，防止感染擴(kuò)散。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃，增強(qiáng)免疫力。
中耳炎化膿的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥或停藥。若癥狀持續(xù)或加重，如耳痛劇烈、聽力下降或發(fā)熱不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過合理用藥和日常護(hù)理，中耳炎化膿通?？稍?-2周內(nèi)得到有效控制。
.jpg)
