冬春季節(jié)當(dāng)心孩子容易得水痘
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幾天前,讀小學(xué)二年級的明明出現(xiàn)不明原因的身體發(fā)燒,驅(qū)干、面部等皮膚有水泡樣皮疹,媽媽急忙帶她到醫(yī)院看醫(yī)生。
大夫經(jīng)過仔細(xì)的檢查后,很快就做出了診斷:明明得的是一種急性傳染病,學(xué)名叫“水痘”。大夫還說:這雖不是什么大病,但明明需要在家隔離治療,待病完全好了才能再去繼續(xù)上學(xué),以免傳染給其他同學(xué)。
水痘的流行特點(diǎn)冬春季節(jié),氣候變化無常,給各種傳染病的傳播帶來了良好機(jī)會,水痘就是其中一種。它是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。
一年四季都可發(fā)生,尤其在冬末與春初最多見,以10歲以下的兒童發(fā)病最多,年齡越大癥狀會越嚴(yán)重。水痘主要是通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患者使用過的衣服、玩具、用具等而被感染。
患者是唯一的傳染源。水痘的傳染性極強(qiáng),易感者(以前未患過水痘的人,特別是兒童)接觸病人后約90%會發(fā)病。本病的潛伏期(指從病原體侵入人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的這段時間)為10~21天,平均為14天。
要是防控措施不得力,常常會在幼兒園、小學(xué)等兒童集中的地方出現(xiàn)水痘暴發(fā)流行。但患水痘后可獲得持久免疫力,一般不會第二次再得水痘。
重要指出的是:雖然患水痘后不會再次得水痘,但兒童時感染這種病毒所產(chǎn)生的抗體太弱,不能將病毒徹底清除掉,會長期潛伏在體內(nèi)脊髓神經(jīng)組織中。
等到年紀(jì)大了,當(dāng)遇到過勞或抵抗力下降、外傷或發(fā)生惡性腫瘤等情況時,原潛伏在體內(nèi)的水痘——帶狀皰疹病毒就會乘機(jī)繁殖:順著潛伏的神經(jīng)到皮膚,沿著神經(jīng)分布的部位引起一串串的皰疹,醫(yī)學(xué)上稱“帶狀皰疹”。
這是水痘——帶狀皰疹病毒引起的第二種疾病。水痘的臨床表現(xiàn)發(fā)病前癥狀:輕微發(fā)燒、身體不適、食欲欠佳等。
起病后數(shù)小時或1~2日便會出現(xiàn)皮疹:首先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹呈向心性分布:集中在皮膚受壓或易受刺激處,以軀干為多,面部及四肢較少,有一定的瘙癢感。
開始為粉紅色針頭大的紅色斑疹,數(shù)小時內(nèi)變?yōu)橥怀銎つw的紅色丘疹,再經(jīng)數(shù)小時變?yōu)樗挕陌哒?、丘疹、皰疹到開始結(jié)痂,短者僅需要6~8小時。
皰疹呈橢圓形,2~5毫米大小,初期呈清澈水珠狀,經(jīng)24小時以后變?yōu)榛鞚?,皰疹壁較薄易破。皰疹持續(xù)3~4天,然后從中心開始干縮,迅速結(jié)痂,經(jīng)1~2周脫落,不會留有疤痕。
水皰底部有紅暈,當(dāng)水皰干燥時紅暈亦消退。因皮疹分批出現(xiàn),在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在,這是水痘在臨床上的一個特征。