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寶寶總是踮腳尖走正常嗎？專家:這些表現(xiàn)要警惕

兒科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #寶寶

指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院康復(fù)科長(zhǎng)徐寧主任醫(yī)生

樂(lè)樂(lè)1歲2個(gè)月，活潑可愛(ài)，反應(yīng)也很機(jī)靈，但剛學(xué)會(huì)走路，母親就發(fā)現(xiàn)走路時(shí)會(huì)踮起腳尖，母親聽(tīng)到周圍的朋友說(shuō)，孩子踮起腳尖走路

孩子剛學(xué)會(huì)走路的階段，有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子走路的時(shí)候踩在腳尖上，有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子的大腦和哪里有問(wèn)題。嬰兒踩在腳尖上走路是怎么回事？

一般來(lái)說(shuō)，嬰兒是剛學(xué)會(huì)走路的階段出現(xiàn)的踏板，但其他檢查體沒(méi)有明顯異常，嬰兒的腳也能完全平穩(wěn)地走路的話，考慮到這種情況和孩子剛學(xué)會(huì)走路，控制腳后跟，保持身體平衡的能力有點(diǎn)差。

在這種情況下走路，父母不必太擔(dān)心。隨著嬰兒腿部肌肉力量的加強(qiáng)，學(xué)習(xí)如何控制自己的走路姿勢(shì)和速度后，這種踩踏的情況逐漸消失，一般最晚不超過(guò)2~3歲左右就能成為正常的腳后跟走路。

還有一些踮腳可能跟寶寶過(guò)早開(kāi)始學(xué)走路有關(guān)。有些父母看到他們周圍的一些孩子和他們的孩子一樣大，他們非常焦慮。他們總是擔(dān)心他們的孩子會(huì)遲到。因此，當(dāng)他們的孩子自己的運(yùn)動(dòng)能力達(dá)不到他們能走路的時(shí)候，他們會(huì)用步行車教他們的孩子走路。

步行車只要稍微踩踏一下，就可以向前移動(dòng)，長(zhǎng)期在這樣的錯(cuò)誤行走的指導(dǎo)下，孩子也容易在剛學(xué)會(huì)走路的時(shí)候習(xí)慣性地踩踏腳尖。

當(dāng)然，寶寶踮腳尖走路，也有一些可能是反映了異常的信號(hào)。比如腦癱的寶寶，他們由于大腦受到損害，肌張力增高，從而使得肢體運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙和異常，出現(xiàn)尖足交叉畸形等步態(tài)。

同時(shí)，由于肌張力高，積極的肌肉和艱難的肌肉之間的肌肉力量不協(xié)調(diào)也會(huì)影響患兒的平衡能力，因此這樣的嬰兒除了踩腳尖之外，走路也不會(huì)像普通人踩腳尖走路那樣平衡。此外，還有膝關(guān)節(jié)攣縮、足內(nèi)翻、生長(zhǎng)發(fā)育落后等表現(xiàn)。

另一種特殊的踏足行走情況，來(lái)自社交障礙、自閉癥兒童的一部分。喜歡踮起腳走路似乎是一些自閉癥兒童喜歡的行為方式。事實(shí)上，他們沒(méi)有肌肉力量或肌張力異常。他們只是喜歡踮起腳尖走路。因此，在檢查過(guò)程中沒(méi)有神經(jīng)反射異常。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子們可能有社會(huì)交流、語(yǔ)言發(fā)展等問(wèn)題?？傊?dāng)父母發(fā)現(xiàn)嬰兒走路時(shí)，最好帶孩子去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生檢查。如果孩子各項(xiàng)檢查都正常，那么可以觀察一段時(shí)間，平時(shí)在家時(shí)，可以讓孩子光腳走路，以增加寶寶的觸地感和抓地感，培養(yǎng)其平衡力。

但是，嬰兒踩腳時(shí)，腳尖不能放下，檢查時(shí)嬰兒小腿肌肉也非常緊張，肌肉張力異常提高，嬰兒出生時(shí)有早產(chǎn)、缺氧、腦外傷和其他腦損傷史，或者出生后有運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交等發(fā)育遲緩的表現(xiàn)

(通信員:廣東省婦幼保健院林惠芳)

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