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“肺要咳出來”要拍CT嗎?專家回應(yīng)什么情況需要照CT？

疾病科普編輯
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感染新冠之后，究竟哪些人容易發(fā)展成重癥？

總的來講，其實(shí)就是那些免疫系統(tǒng)脆弱、受損的人群，容易發(fā)展成重癥。一方面是老人，尤其是高齡的老人，一方面就是有特殊疾病的人群。比如腫瘤病人，最近接受過化療的，患者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)受限；或者是器官移植的病人，他需要去使用抗排異的藥物，即免疫抑制劑；或者是自身免疫性疾病，比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等，這些人需要服用激素或者其他的免疫抑制劑，也會(huì)免疫功能受損；還有那些平時(shí)控制不好的糖尿病患者，會(huì)嚴(yán)重的影響到免疫系統(tǒng)；以及特別勞累、作息不規(guī)律，這些人的免疫系統(tǒng)也會(huì)變脆弱。正是這些免疫系統(tǒng)有問題的人，更容易發(fā)展成重癥。

有不少人“陽”了之后，感覺咳嗽氣短。這時(shí)，有必要照肺部CT嗎？什么情況需要照CT？

湖北省第三人民醫(yī)院的劉之楓醫(yī)生表示，新冠肺炎重癥患者建議拍CT檢查，明確到底有沒有病毒肺，而對于大多數(shù)的輕癥患者，做CT的必要性不是很大。

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師羅斌表示，不是所有“陽”過的人都要做肺部CT。絕大多數(shù)“陽”性患者是輕型或普通型的，可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，并無累及肺部。因而，無需特別檢查肺部。

而對于“陽”康的患者，即癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀，自測抗原連續(xù)兩次陰性（兩次檢測間隔大于24小時(shí)），更無需做檢查，即使肺部有一點(diǎn)感染，也會(huì)慢慢自愈。

不過，醫(yī)生也發(fā)出提醒，對于部分患者，特別是有基礎(chǔ)疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別小心，可能會(huì)出現(xiàn)危重癥，這時(shí)候做個(gè)肺部CT就非常有必要。

這類患者家里最好自備一個(gè)血氧監(jiān)測儀，若低于93，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。如果沒有備的話可以，也可以觀察癥狀，如果高燒超過3天，呼吸急促，每分鐘大于30次，說明肺功能下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，否則很容易轉(zhuǎn)成危重癥。

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