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人格障礙的發(fā)病原因是什么?

心理健康科編輯 博禾醫(yī)生
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人們的生活可以說越來越好,與此同時,各種心理疾病也不斷來到人們的生活中,人們在生活好的同時應(yīng)對這些情況。今天我們給大家介紹的是人格障礙。

人格是指由遺傳決定的,即個人先天素質(zhì)和后天發(fā)育、習(xí)慣、有機(jī)結(jié)合形成的整體精神活動(思考、感情和行為)模式。人格特征可以在社會活動、處理人際關(guān)系中體現(xiàn),也可以在社會生活實踐中形成和發(fā)展。例如,脾氣溫和或急躁,對事物的反應(yīng)敏捷或遲緩,對人誠實或虛假,熱情或冷漠,信任或多疑,順從或好斗,嚴(yán)格或?qū)捜?,自尊或自卑,勤奮或懶惰,認(rèn)真負(fù)責(zé)或粗心放任,保守或過激,務(wù)實或空談,放松或緊張,孤獨(dú)或合群等。

從生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式來看,人格障礙往往由以下因素綜合形成,其中幼年家庭心理因素起著主要作用。

1.生物學(xué)因素意大利犯罪心理學(xué)家Rombroso曾對多名犯罪分子的家庭進(jìn)行大樣本調(diào)查,發(fā)現(xiàn)多名犯罪分子的親屬患有反社會人格障礙,犯罪比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人。在一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親戚中,人格障礙的比例明顯高于正常人。因此,人格障礙的遺傳因素不容忽視。報告人格障礙者的腦電圖異常者的比例比正常人高,生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。

2.心理發(fā)育影響幼兒心理發(fā)展過程受精神創(chuàng)傷,對人格發(fā)育有重大影響,是未來形成人格障礙的主要因素。常見如下:

(1)嬰幼兒母愛或父愛的被剝奪。被遺棄或受繼父、母的歧視;父母、親人過分溺愛,使其自我中心的思想惡性膨脹,異常地發(fā)展至蔑視學(xué)校的校規(guī)與社會紀(jì)律。這為發(fā)展成反社會性人格障礙提供了溫床。

(2)兒童具有迅速消除恐怖反應(yīng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,應(yīng)具有迅速、強(qiáng)大、良好的習(xí)慣性抑制能力,相反,如果自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩,習(xí)慣性抑制能力就會慢慢變?nèi)酢H烁裾系K和犯罪分子的自主神經(jīng)功能不正常。建議自主神經(jīng)反應(yīng)性低,皮膚電恢復(fù)緩慢,作為犯罪者和人格障礙的易病素質(zhì)特征。

(3)幼兒和青少年期受到虐待,產(chǎn)生仇恨和敵視社會和人類的心理。

(4)父母或其他撫養(yǎng)者、幼兒園或小學(xué)老師教育方法失當(dāng)或期望過高,過分強(qiáng)迫、訓(xùn)斥易造成精神壓力或逆反心理,形成不良人格。

(5)父母本人品行或行為不良,對兒童的人格發(fā)育影響極大。

3.不良社會環(huán)境影響社會上的不良風(fēng)氣、不合理現(xiàn)象、拜金主義等都會影響青少年的道德價值觀,產(chǎn)生對抗、憤怒、壓抑、自暴自棄等不良心理發(fā)展到人格障礙。

目前人格障礙與精神疾病的關(guān)系一般認(rèn)為人格特征是精神疾病的易感因素和誘因,一些人格特征是精神疾病的隱藏或殘留表現(xiàn),人格障礙和臨床綜合征具有共同的素質(zhì)和環(huán)境背景,兩者可以共存,但不一定有病因關(guān)系。

歐洲特別是德國和聯(lián)合王國精神病學(xué)家,認(rèn)為人格障礙與神經(jīng)癥有著密切的聯(lián)系,他們強(qiáng)調(diào)被診斷為神經(jīng)癥的人,我們可以完全找到病態(tài)人格的特征,病態(tài)人格的人也可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)癥的特征?!薄吧窠?jīng)癥的癥狀和病態(tài)人格的行為都可認(rèn)為一種反應(yīng),一方面取決于素質(zhì)的傾向,另一方面取決于環(huán)境中壓力”“從理論上無法把所謂病態(tài)人格與所謂神經(jīng)癥人格區(qū)分開來”。Tolle(1996)指出,人格障礙可以表現(xiàn)出大量的神經(jīng)癥反應(yīng),許多神經(jīng)癥患者也有人格障礙。人格障礙和神經(jīng)癥之間沒有完全明確的界線。所謂神經(jīng)癥人格是來自心理分析理論,霍尼認(rèn)為神經(jīng)癥患者是指行為、感情、心理、思維方式不正常的人,在激烈的競爭中充滿不安,為抵抗不安而建立的防御機(jī)制,這就是神經(jīng)癥人格。Jasper認(rèn)為神經(jīng)癥狀是異常人格的人,對應(yīng)激發(fā)的反應(yīng),在普通情況下只表現(xiàn)為行為(人格)異常,在應(yīng)激發(fā)生時表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀?!靶愿裆窠?jīng)癥”是指那些與神經(jīng)癥病因相似的人格,其患者可以沒有神經(jīng)癥癥狀。Freud推測決定人格發(fā)展過程的因素,就是神經(jīng)癥發(fā)生的原因。Kolb(1973)指出每一種神經(jīng)癥都有其獨(dú)特的性格結(jié)構(gòu),這種性格結(jié)構(gòu)通常稱之為性格神經(jīng)癥。ICD-9將人格障礙與性格神經(jīng)癥并列。ICD-10未如此。

目前認(rèn)為,人格障礙與神經(jīng)癥間關(guān)系雖然密切,即人格障礙有助于神經(jīng)癥的發(fā)生,神經(jīng)癥也有助于人格障礙的形成,而且二者共患的機(jī)會較高,但在本質(zhì)上二者屬于不同的疾病范疇。

通過以上介紹,大家應(yīng)該對人格障礙有了一定的了解。了解人格障礙的發(fā)病原因,在生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免感染病原體。

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