徐建威
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
食管癌手術(shù)后，主要護理措施包括手術(shù)傷口護理、飲食調(diào)整、防止并發(fā)癥以及定期復診，幫助患者加速恢復、預防并發(fā)癥并提高生活質(zhì)量。
1、手術(shù)傷口護理
術(shù)后應嚴格保持手術(shù)區(qū)域清潔，避免感染。在醫(yī)院期間，醫(yī)護人員通常會定期開換藥，出院后需要根據(jù)醫(yī)生的建議自行護理。注意觀察傷口愈合情況，有紅腫、出血或滲液異常時，需立即就醫(yī)。適當使用醫(yī)生推薦的抗生素或者外用消炎藥物，能有效預防感染。
2、飲食調(diào)整
食管癌手術(shù)對消化系統(tǒng)有較大影響，需采取分階段飲食調(diào)整。一周內(nèi)建議以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到半流質(zhì)再到軟食，避免食物對手術(shù)部位造成刺激。日常飲食應少油少鹽，避免辛辣刺激性食物，且以小餐多次進食為宜。富含蛋白質(zhì)的食物如魚肉、雞蛋和牛奶可以促進傷口愈合，同時多攝入蔬菜可以幫助維持腸道功能。
3、防止并發(fā)癥
常見的術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺、肺部感染和深靜脈血栓。預防肺部感染可以通過早期下床活動和練習呼吸功能訓練來完成，對于有深靜脈血栓風險的患者，佩戴彈力襪并按醫(yī)囑使用抗凝藥物有幫助。密切監(jiān)測病情，若出現(xiàn)高燒、劇烈咳嗽或胸痛，應立即就醫(yī)。
4、定期復診
手術(shù)治療后仍需定期到醫(yī)院進行檢查，尤其是術(shù)后前兩年內(nèi)，應每3到6個月進行一次胸部CT、內(nèi)鏡檢查等，監(jiān)控手術(shù)部位的恢復情況，并早期發(fā)現(xiàn)可能存在的腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。根據(jù)復診結(jié)果，醫(yī)生會給出進一步的個性化康復建議。
食管癌手術(shù)后的護理直接關系到患者的恢復速度和生存質(zhì)量。家屬和患者需嚴格遵循醫(yī)囑，定期復診、細心觀察，合理安排飲食和生活作息，以幫助患者逐步恢復健康狀態(tài)。
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