肝功能檢查的關(guān)鍵在于理解檢測指標(biāo)的意義，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST和膽紅素等，它們可以反映肝臟的健康狀況。檢查結(jié)果異?？赡芴崾靖闻K受損或功能障礙，需結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析具體原因。常見異常原因包括感染、藥物、脂肪肝及酗酒等，處理需針對病因選擇藥物、飲食調(diào)節(jié)、戒酒等綜合治療。
1肝功能檢查常見指標(biāo)及意義：
肝功能檢查的核心指標(biāo)包括以下幾類：
轉(zhuǎn)氨酶ALT和AST：轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細(xì)胞損傷，ALT多與肝臟疾病相關(guān)，AST升高還可見于心肌損傷等。
膽紅素：分為直接膽紅素和總膽紅素，異?？赡芘c膽道梗阻或溶血有關(guān)，而直接膽紅素升高多為膽汁分泌或排泄障礙。
白蛋白和總蛋白：白蛋白減少可能反映肝功能儲備不足或營養(yǎng)不良。
堿性磷酸酶ALP和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT：可提示膽管損傷、膽道疾病或肝內(nèi)外膽汁淤積。
2肝功能異常的常見原因：
感染：如病毒性肝炎乙肝、丙肝會導(dǎo)致ALT及AST顯著升高，需通過病毒學(xué)檢查確認(rèn)是否感染并針對性治療如抗病毒藥物。
藥物或毒素：長期使用對肝有毒性的藥物如止痛藥、抗生素或接觸有毒化學(xué)物質(zhì)會影響肝臟代謝功能，建議立即停藥并征詢醫(yī)師更換藥物。
代謝性疾?。喝缰靖巍⑻悄虿〉?，可能造成轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。對于脂肪肝，需控制飲食、減重和規(guī)律運動。
酗酒：過量飲酒會損傷肝細(xì)胞，可發(fā)展為酒精性肝病，建議立即戒除酒精。
3經(jīng)常被忽視的因素：
遺傳因素：如遺傳性膽汁淤積、肝豆?fàn)詈俗冃缘认忍煨约膊?，可能也會引發(fā)指標(biāo)異常，需要基因檢測明確診斷。
膽道疾?。喝缒懡Y(jié)石或膽管炎，可能伴隨直接膽紅素升高和ALP、GGT異常。行影像學(xué)檢查如超聲、CT可幫助明確診斷，并根據(jù)病變程度采取手術(shù)或內(nèi)鏡治療。
檢測結(jié)果異常時，不應(yīng)單獨依靠一次檢查判斷，需要動態(tài)監(jiān)測和進一步綜合分析，必要時進行肝臟影像學(xué)檢查如B超、CT或肝穿刺活檢以明確病因。
定期肝功能檢查可盡早發(fā)現(xiàn)肝臟問題并預(yù)防其惡化。如果檢查結(jié)果有明顯異常，建議立即就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議完成后續(xù)的詳細(xì)檢查與針對治療，保護肝臟健康至關(guān)重要。