周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽囊息肉通常需要通過影像學(xué)檢查來確診,最常用的檢查方法包括腹部彩超、增強(qiáng)CT以及磁共振成像MRI。這些檢查能夠評估息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)以及是否存在惡性風(fēng)險(xiǎn),從而為后續(xù)治療提供依據(jù)。
1、腹部彩超
腹部彩超是檢測膽囊息肉的首選檢查,操作簡單、無創(chuàng)且費(fèi)用較低。通過彩超可以清晰顯示膽囊壁的情況、息肉的大小及形態(tài)特征。一般來說,直徑小于10毫米的小息肉多為良性,但如果息肉體積較大或伴隨膽囊壁增厚,就需要警惕惡性可能。
2、增強(qiáng)CT
增強(qiáng)CT適用于需要進(jìn)一步明確息肉性質(zhì)的患者,尤其當(dāng)息肉較大大于10毫米或彩超顯示可疑惡性特征時(shí),可以幫助更準(zhǔn)確地區(qū)分良性和惡性病變。增強(qiáng)CT還能評估周圍臟器是否受累或是否存在轉(zhuǎn)移跡象。
3、磁共振成像MRI及磁共振胰膽管成像MRCP
如果經(jīng)彩超和CT無法明確診斷,MRI或MRCP可以作為補(bǔ)充檢查手段。這類檢查的成像效果更清晰,可以更精確地顯示膽囊息肉的位置、性質(zhì),還能夠檢測膽管是否有其他相關(guān)病變。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后,根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行定期隨訪、藥物治療或必要的手術(shù)干預(yù)。對于較小的良性息肉,一般建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次;如果息肉快速增大或者疑似惡性,可能需要考慮膽囊切除術(shù)。通過定期檢查和醫(yī)生指導(dǎo),能夠及早發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,有效減少健康風(fēng)險(xiǎn)。