緊張型頭痛如何鑒別診斷

提問時間：2022-10-25 08:34 | 1人回答 | 46次閱讀

頭痛診斷

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緊張型頭痛如何鑒別診斷

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李峰臨汾市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時間：2022-10-25 08:45

首先講講緊張型頭痛(TTH)和無先兆偏頭痛的鑒別。1、發(fā)作部位上，偏頭痛大多為單側(cè)頭痛，約占60%，TTH通常為雙側(cè)頭痛。2、持續(xù)時間上，偏頭痛一般在4-72小時，TTH為30分鐘至7天，通常在幾小時內(nèi)緩解。3、疼痛的性質(zhì)，偏頭痛大多為搏動樣頭痛，TTTH為壓迫樣或緊箍樣。4、偏頭痛程度要重，為中重度痛，TTH一般較輕，為輕中度痛，大多數(shù)人可以忍受。5、頭痛發(fā)作時，走路或是爬樓梯等活動時可以加重偏頭痛頭痛的程度，而TTH不會加重。6、偏頭痛發(fā)作時會伴有惡心、嘔吐，TTH不會。7、偏頭痛可出現(xiàn)畏光和畏聲，TTH患者沒有或只出現(xiàn)其中一項。其次講講和頸源性頭痛的鑒別。1、TTH頭痛多位于雙側(cè)，常伴有頭部緊箍感，頸源性頭痛癥狀起源于一側(cè)頸部，隨后放射至同側(cè)的額部、眼眶、顳部、頭頂或是耳部，呈鈍痛或脹痛。2、TTH為輕中度頭痛，頸源性頭痛為中重度頭痛，程度會更重。3、TTH患者沒有頸部活動受限，頸源性頭痛可有。4、TTH沒有放射性疼痛，頸源性頭痛可有。

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其它精選問題

推薦流口水是什么原因 2025-03-02 20:46

流口水的原因可能包括口腔問題、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等，需根據(jù)具體情況進行治療。口腔衛(wèi)生不良、牙齒問題、唾液腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物影響等是常見誘因。針對不同原因，治療方法包括改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、口腔衛(wèi)生不良或牙齒問題可能導致流口水?？谇粌?nèi)的細菌積累或牙齒排列不齊可能影響唾液分泌和吞咽功能。建議每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，定期進行口腔檢查。對于牙齒排列不齊的情況，可以咨詢牙醫(yī)是否需要矯正治療。 2、唾液腺功能異常也可能引發(fā)流口水。唾液腺過度活躍或堵塞會導致唾液分泌過多。治療方法包括使用抗膽堿能藥物減少唾液分泌，如阿托品或格隆溴銨。對于嚴重的唾液腺堵塞，可能需要手術(shù)干預，如唾液腺導管擴張術(shù)或腺體部分切除術(shù)。 3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、腦卒中等可能影響吞咽功能，導致流口水。這些疾病會干擾大腦對唾液分泌和吞咽的控制。治療方法包括物理治療改善吞咽功能，如吞咽訓練和口腔肌肉鍛煉。藥物方面，可以使用多巴胺激動劑或抗膽堿能藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。 4、某些藥物如抗抑郁藥、抗精神病藥等可能引起唾液分泌增多。這些藥物會影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，導致唾液腺過度活躍。如果懷疑藥物副作用，應及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可能需要更換藥物或調(diào)整劑量。 5、其他因素如胃食管反流、過敏反應等也可能導致流口水。胃酸反流刺激咽喉部可能引發(fā)唾液分泌增多，過敏反應則可能導致鼻腔堵塞，影響正常吞咽。治療方法包括使用抗酸藥物如奧美拉唑，或抗組胺藥物如氯雷他定緩解過敏癥狀。流口水的原因多樣，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療等方法可以有效緩解癥狀。如果流口水持續(xù)或伴有其他不適，建議及時就醫(yī)，明確病因并接受專業(yè)治療。通過綜合措施，可以有效改善流口水問題，提升生活質(zhì)量。