雷敏
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿檢可以輔助診斷尿毒癥，但無法單獨確診。尿毒癥是腎功能嚴重衰竭的表現(xiàn)，通常需要結合血液檢查、影像學檢查等多方面評估。尿檢可以檢測尿蛋白、紅細胞、白細胞等指標，反映腎臟功能異常，但確診尿毒癥還需進一步檢查。
1、尿檢的作用
尿檢是篩查腎臟疾病的常用方法，能夠檢測尿液中的異常成分。尿蛋白增多可能提示腎小球濾過功能受損，紅細胞和白細胞增多可能與腎小管或泌尿系統(tǒng)炎癥相關。這些指標異?？赡芴崾灸I臟問題，但無法直接確診尿毒癥。
2、尿毒癥的診斷標準
尿毒癥的診斷主要依據(jù)血液檢查，包括血肌酐、尿素氮等指標。血肌酐升高表明腎臟排泄功能下降，尿素氮升高則反映蛋白質(zhì)代謝異常。腎小球濾過率GFR是評估腎功能的重要指標，GFR低于15 mL/min/1.73m2通常被定義為尿毒癥。
3、其他輔助檢查
影像學檢查如超聲、CT或MRI可以觀察腎臟形態(tài)和結構，評估是否存在腎臟萎縮、結石或腫瘤等病變。腎活檢則是確診某些腎臟疾病的金標準，能夠明確病理類型和嚴重程度。
4、尿毒癥的治療方法
尿毒癥的治療包括藥物治療、透析和腎移植。藥物治療主要針對癥狀和并發(fā)癥，如使用降壓藥控制高血壓，使用磷結合劑降低血磷水平。透析分為血液透析和腹膜透析，能夠替代部分腎功能，清除體內(nèi)代謝廢物。腎移植是根治尿毒癥的有效方法，但需匹配供體和長期使用免疫抑制劑。
尿檢是篩查腎臟疾病的重要手段，但尿毒癥的診斷需結合血液檢查、影像學檢查等多方面評估。早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題并及時治療，有助于延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。對于有腎臟疾病風險的人群，定期體檢和監(jiān)測腎功能至關重要。
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