黃疸值較高的新生兒通常需要先評估健康狀況，嬰兒的膽紅素水平如果超過臨床安全范圍，通常會暫緩接種疫苗。通常黃疸值在安全范圍內(nèi)如總膽紅素值≤12-15mg/dL，具體依據(jù)寶寶年齡及不同疫苗的要求才可以安心接種。
1、什么是黃疸值？
黃疸通常指新生兒體內(nèi)膽紅素水平升高，使皮膚、眼白呈現(xiàn)黃色，是新生兒常見的生理現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)人員通過血液總膽紅素值TBIL來評估黃疸嚴(yán)重程度。正常生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，峰值多在第4-5天，2周內(nèi)消退。而病理性黃疸則可能與溶血、感染、肝功能障礙等有關(guān)，需要進(jìn)一步處理。
2、黃疸值與疫苗接種的關(guān)系
疫苗，比如乙肝疫苗和卡介苗，是通常在出生24小時內(nèi)或幾周內(nèi)接種的。但如果新生兒黃疸值過高，可能意味著肝臟代謝膽紅素的能力不足，此時接種可能會額外加重肝臟負(fù)擔(dān)。有些超高黃疸值可能合并感染風(fēng)險，免疫力低下，這時醫(yī)療團(tuán)隊通常會建議延遲接種，待黃疸改善后再進(jìn)行。
不同黃疸情況是否可以接種疫苗：
如果黃疸屬于生理性且值處于安全范圍，黃疸值12mg/dL以下通常不會對疫苗接種產(chǎn)生影響。
若黃疸已屬病理性且膽紅素水平高于15mg/dL，則應(yīng)先積極診斷病因并進(jìn)行治療如光照療法或免疫球蛋白治療等。
重癥高膽紅素血癥膽紅素值≥20mg/dL需緊急處理，通常暫停疫苗接種，避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、黃疸寶寶家長需要注意的事項
監(jiān)測黃疸值： 按醫(yī)生建議進(jìn)行皮膚黃疸檢查或血液檢測，確保實時掌握寶寶膽紅素水平；
改善黃疸： 多喂乳、曬早晨陽光、適當(dāng)控制喂奶時間以促進(jìn)膽紅素代謝；
避免過早接種： 如果有病理性黃疸，必須優(yōu)先處理健康問題，無需著急打疫苗。
通常新生兒黃疸是暫時的，隨著肝功能成熟大多數(shù)能自行恢復(fù)，但若家長觀察到寶寶黃疸持續(xù)加重、精神萎靡，應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)問診，再依據(jù)醫(yī)生建議安排疫苗接種。