王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
腹主動(dòng)脈瘤不是癌癥,但它是一種血管疾病,指腹部主動(dòng)脈出現(xiàn)局部異常擴(kuò)張。若未及時(shí)處理,可能導(dǎo)致動(dòng)脈破裂,后果極為嚴(yán)重。關(guān)鍵在于定期體檢、控制風(fēng)險(xiǎn)因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。
1、什么是腹主動(dòng)脈瘤?
腹主動(dòng)脈瘤是一種因腹部主動(dòng)脈壁變薄、彈性減弱而導(dǎo)致的動(dòng)脈擴(kuò)張病變,一般直徑超過(guò)3厘米即為瘤狀擴(kuò)張。不會(huì)像癌癥那樣出現(xiàn)細(xì)胞惡性增殖和轉(zhuǎn)移,而是因?yàn)檠芙M織受損、血管壁壓力增加而形成。高血壓、吸煙、高齡等是主要誘因。
2、腹主動(dòng)脈瘤的癥狀與風(fēng)險(xiǎn)
早期可能沒有明顯癥狀,多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者會(huì)感到腹部搏動(dòng)性腫塊、腰腹部疼痛、消瘦或消化不適。若瘤體破裂,會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、血壓驟降、休克等癥狀,甚至有生命危險(xiǎn)。
3、防治措施如何選擇?
1藥物控制:對(duì)于小型未破裂動(dòng)脈瘤,可通過(guò)降血壓藥物如β受體阻滯劑、降膽固醇藥物他汀類來(lái)控制病情進(jìn)展。
2介入手術(shù):瘤體直徑超過(guò)5.5厘米或快速增長(zhǎng)者通常推薦手術(shù),包括開腹修補(bǔ)術(shù)和微創(chuàng)腔內(nèi)隔絕術(shù)。后者通過(guò)血管內(nèi)放置支架封閉瘤體,創(chuàng)傷較小。
3生活方式調(diào)整:盡量戒煙,控制血壓與體重,健康飲食,如減少高脂肪、高鹽食物的攝入,多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物。
腹主動(dòng)脈瘤雖然不是癌癥,但它的危險(xiǎn)性不容忽視。建議40歲以上人群定期體檢,特別是有高血壓、吸煙史的高危人群。早發(fā)現(xiàn)、早治療是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的關(guān)鍵,任何不適都要及時(shí)就醫(yī)以確保健康。