潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抽動癥再次反復(fù)可能與心理壓力、環(huán)境變化或藥物調(diào)整有關(guān)，建議及時就醫(yī)并結(jié)合心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整進行干預(yù)。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為不自主的運動性抽動或發(fā)聲性抽動，病程易反復(fù)。針對反復(fù)原因，需從心理、環(huán)境和生理三方面入手，采取綜合措施。
1、心理壓力與情緒管理
心理壓力是抽動癥反復(fù)的常見誘因。學(xué)習(xí)或生活中的壓力、家庭矛盾、同伴關(guān)系緊張等均可能加重癥狀。建議家長與孩子保持良好溝通，減少責(zé)備和批評，給予更多支持和理解。可通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法幫助孩子識別壓力源，學(xué)會情緒調(diào)節(jié)技巧，如深呼吸、正念冥想等。
2、環(huán)境因素的影響
環(huán)境變化如搬家、轉(zhuǎn)學(xué)、家庭變故等也可能導(dǎo)致抽動癥反復(fù)。建議為孩子營造穩(wěn)定、舒適的生活環(huán)境，避免頻繁變動。同時，減少長時間使用電子設(shè)備，避免觀看刺激性強的影視內(nèi)容，確保孩子有足夠的休息和睡眠時間。
3、藥物治療的調(diào)整
部分患者因停藥或藥物劑量不足導(dǎo)致癥狀反復(fù)。抽動癥的常用藥物包括氟哌啶醇、阿立哌唑和可樂定。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診，監(jiān)測藥物效果和副作用，必要時調(diào)整治療方案。
4、生活方式的優(yōu)化
健康的生活方式有助于控制抽動癥。飲食上，避免攝入過多咖啡因、糖分和刺激性食物，增加富含維生素B、鎂和鋅的食物，如全谷物、堅果和綠葉蔬菜。運動方面，選擇適合的體育活動如游泳、瑜伽或散步，幫助緩解緊張情緒。
5、康復(fù)訓(xùn)練與支持
行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT可以有效減少抽動行為。家長可通過專業(yè)機構(gòu)或書籍學(xué)習(xí)相關(guān)方法，幫助孩子進行日常訓(xùn)練。加入抽動癥患者互助小組，分享經(jīng)驗，獲得情感支持，也有助于減輕心理負擔(dān)。
抽動癥反復(fù)不可忽視，需綜合心理、環(huán)境、藥物和生活方式等多方面措施進行干預(yù)。家長應(yīng)保持耐心，與醫(yī)生密切配合，幫助孩子逐步緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
