肛裂主要是因肛管黏膜裂傷所致,常見的原因包括外部刺激、排便習(xí)慣不良、局部血液循環(huán)差、慢性疾病等,這些因素共同作用導(dǎo)致肛管組織破損,引發(fā)疼痛、出血等癥狀。
1、外部刺激與飲食習(xí)慣
肛裂的一個(gè)主要原因是飲食中纖維不足,造成糞便干硬、過于粗糙,導(dǎo)致排便時(shí)損傷肛管黏膜。飲食不均衡、大量辛辣食物攝入也會(huì)刺激腸胃和肛門,加劇肛管黏膜的脆弱性。建議:適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、燕麥等,同時(shí)每日保持足夠的飲水量,軟化糞便,減輕排便對(duì)肛管的損傷。
2、排便習(xí)慣及用力不當(dāng)
長期便秘、腹瀉和排便時(shí)間過長是導(dǎo)致肛裂的常見原因。長期便秘使肛門附近組織反復(fù)被硬便撐開,形成裂傷,而腹瀉則使肛門括約肌反復(fù)被刺激,容易誘發(fā)感染和炎癥。建議:培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣,減少久蹲,避免用力過猛。如有便秘問題,可使用乳果糖或聚乙二醇類軟化劑,幫助改善癥狀,但須遵醫(yī)囑使用。
3、肛門局部血液循環(huán)不暢
血液循環(huán)不足會(huì)導(dǎo)致肛管組織彈性下降,傷口更難以愈合。這一問題常見于久坐、久立、久蹲或孕婦人群中,血液長期淤滯肛周區(qū)域,容易造成局部栓塞和裂傷。建議:久坐工作應(yīng)每隔1小時(shí)起身走動(dòng),定期進(jìn)行適度下肢伸展運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)血液循環(huán)。另外,肛門溫水坐浴每日1-2次可以緩解局部緊張,改善局部血液循環(huán)。
4、慢性疾病因素
某些腸胃疾病如克羅恩病、炎癥性腸病,或糖尿病等代謝性疾病會(huì)減弱肛門周圍組織的抵抗力,增加肛裂發(fā)生率。針對(duì)慢性疾病應(yīng)積極治療,避免對(duì)腸道和肛門的反復(fù)損傷。例如糖尿病患者需注重血糖管理,防止傷口愈合能力進(jìn)一步下降,同時(shí)避免進(jìn)食高糖高脂飲食。
5、創(chuàng)傷與外部損傷
肛門部位受到機(jī)械性損傷如醫(yī)療檢查、生產(chǎn)過程中的過度用力,也會(huì)導(dǎo)致肛裂。對(duì)于需要肛門操作的檢查如肛門鏡檢查應(yīng)選擇專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作,降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)婦則需要產(chǎn)后重視護(hù)理,避免便秘或排便過度用力。
肛裂雖常見,但應(yīng)引起足夠注意。及時(shí)改善飲食和生活習(xí)慣,保持肛周的清潔與健康。若持續(xù)疼痛、出血或癥狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免病情進(jìn)一步加重或發(fā)展為慢性潰瘍性肛裂,影響生活質(zhì)量。