高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
吸氣性呼吸困難和呼氣性呼吸困難的主要區(qū)別在于呼吸過(guò)程中的不同階段受阻。吸氣性呼吸困難通常由上呼吸道阻塞引起，而呼氣性呼吸困難多與下呼吸道或肺部疾病相關(guān)。針對(duì)這兩種情況，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。
1、吸氣性呼吸困難的原因與治療
吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣時(shí)費(fèi)力，常伴有喉鳴或喘鳴聲。常見(jiàn)原因包括喉部水腫、聲帶麻痹、氣管狹窄等上呼吸道阻塞性疾病。治療需針對(duì)病因，如喉部水腫可使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素緩解；聲帶麻痹可通過(guò)聲帶注射或手術(shù)修復(fù)；氣管狹窄可采用氣管擴(kuò)張術(shù)或支架植入。對(duì)于急性嚴(yán)重呼吸困難，需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。
2、呼氣性呼吸困難的原因與治療
呼氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼氣時(shí)費(fèi)力，常見(jiàn)于哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等。哮喘患者可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅或吸入性糖皮質(zhì)激素；COPD患者需長(zhǎng)期使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨。肺功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善呼氣困難。對(duì)于急性發(fā)作，需及時(shí)使用急救藥物并就醫(yī)。
3、綜合管理與預(yù)防
無(wú)論吸氣性還是呼氣性呼吸困難，均需注重日常管理。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過(guò)敏原或刺激性氣體。定期進(jìn)行肺功能檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。飲食上多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物，如柑橘類水果、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，增強(qiáng)肺功能。
呼吸困難是多種疾病的共同表現(xiàn)，準(zhǔn)確區(qū)分吸氣性和呼氣性呼吸困難有助于針對(duì)性治療。出現(xiàn)持續(xù)或加重的呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受規(guī)范治療。通過(guò)綜合管理，可以有效改善呼吸功能，提高生活質(zhì)量。
