小細胞肺癌的腫瘤標志物主要包括神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE、癌胚抗原CEA、促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH等，這些標志物可以用于早期診斷、治療監(jiān)測以及復發(fā)預測，但不能作為唯一的診斷依據(jù)。醫(yī)生通常結合病史、影像學檢查及病理學來確診疾病。
1、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE
NSE是檢測小細胞肺癌的重要標志物之一，因腫瘤細胞對其分泌較高?；颊唧w內(nèi)NSE濃度升高，提示小細胞肺癌的可能性更大，尤其是在肺癌中分化差、進展快的情況下，NSE更具敏感性。不過，單一升高并不足以確定診斷，仍需結合其他分析。當治療有效時，NSE水平可能降低，因此它也用于評估治療反應。
2、癌胚抗原CEA
CEA是廣泛應用于多種癌癥檢測的標志物，小細胞肺癌患者中CEA水平也可能升高，尤其是疾病進展期。盡管CEA的特異性較低，但結合其他標志物分析或動態(tài)監(jiān)測變化趨勢，仍能發(fā)揮一定診斷和療效判斷的價值。
3、促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH和抗利尿激素
小細胞肺癌可引起異位內(nèi)分泌綜合征，導致ACTH分泌異常升高，表現(xiàn)為庫欣樣綜合征癥狀。部分患者因腫瘤分泌抗利尿激素而發(fā)生稀釋性低鈉血癥。這些身體變化不僅標志著疾病的存在，還可能提示腫瘤相關并發(fā)癥的風險。
4、其他標志物
多巴胺脫羧酶DDA、乳酸脫氫酶LDH以及胸部CT掃描和活檢數(shù)據(jù)也非常重要。動態(tài)檢測多項指標，并結合生化和影像檢查，能提高診斷的精確性，同時幫助醫(yī)生制定更科學的治療策略。
定期篩查腫瘤標志物對疾病的早期發(fā)現(xiàn)具有積極作用，尤其是高危人群如大量吸煙者或有家族史者更需關注。如果懷疑小細胞肺癌或指標異常，盡早就醫(yī)并接受全面篩查以明確病因是關鍵步驟。