炎癥性乳腺癌是一種罕見(jiàn)但高度侵襲性的乳腺癌，初期癥狀可能與普通乳腺炎相似，因此早期準(zhǔn)確判斷并及時(shí)就醫(yī)尤為重要。如果乳房出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、皮膚凹陷橘皮樣改變等異常表現(xiàn)，應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
1、臨床表現(xiàn)判斷
炎癥性乳腺癌的典型癥狀包括乳房突然紅腫、觸感變硬、皮膚溫度升高，甚至出現(xiàn)疼痛或者瘙癢。同時(shí)，乳房皮膚可能出現(xiàn)類似橘皮樣外觀的凹陷或毛孔粗大現(xiàn)象，而這些癥狀很少出現(xiàn)在普通乳腺炎或乳腺良性病變中。腋窩可能觸及腫大的淋巴結(jié)。出現(xiàn)上述癥狀且持續(xù)數(shù)天不緩解時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、醫(yī)學(xué)影像檢查
如果懷疑炎癥性乳腺癌，醫(yī)生可能會(huì)安排乳腺影像學(xué)檢查，例如乳腺B超、X線檢查乳腺鉬靶、或MRI。這些檢查有助于判斷是否存在腫塊、腋窩淋巴結(jié)是否增大，以及皮膚的改變是否與乳腺癌相關(guān)。
3、病理活檢確診
針對(duì)影像學(xué)檢查可疑的患者，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢，通過(guò)顯微鏡下觀察乳腺組織中的癌細(xì)胞情況。病理確診是判斷炎癥性乳腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在確診過(guò)程中，有時(shí)還可能需要評(píng)估分子標(biāo)志物如HER2、激素受體狀態(tài)等，指導(dǎo)后續(xù)治療方案。
4、誤診風(fēng)險(xiǎn)和鑒別診斷
炎癥性乳腺癌癥狀容易與乳腺炎、乳房膿腫等感染性疾病混淆，但抗生素治療通常無(wú)法緩解癥狀。而炎癥性乳腺癌的病程發(fā)展很快，任其發(fā)展可能在幾周至數(shù)月內(nèi)迅速惡化。特別是在哺乳期外或長(zhǎng)期用抗生素?zé)o效的情況下，更應(yīng)高度警惕，并進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查。
如果乳房出現(xiàn)持續(xù)性異常且懷疑炎癥性乳腺癌，切勿拖延或自行用藥，立刻咨詢專業(yè)早期發(fā)現(xiàn)與治療是控制該疾病的關(guān)鍵，同時(shí)定期乳腺檢查能有效降低乳腺癌的整體疾病風(fēng)險(xiǎn)。