雷敏
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕36周小腹痛腰酸背痛是孕期常見的癥狀，可能與子宮增大、韌帶拉伸、假性宮縮或身體姿勢變化有關(guān)。若疼痛輕微且無其他異常，可通過調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動、熱敷等方式緩解；若疼痛劇烈或伴隨出血、破水等癥狀，需立即就醫(yī)。
1、子宮增大與韌帶拉伸
孕36周時，子宮已明顯增大，對周圍韌帶和肌肉造成壓力，尤其是圓韌帶拉伸，可能引發(fā)小腹和腰背部的疼痛。這種疼痛通常為鈍痛或拉扯感，尤其在活動或改變姿勢時加重。建議孕婦避免長時間站立或久坐，適當(dāng)休息，使用孕婦托腹帶減輕腹部壓力。
2、假性宮縮
孕晚期假性宮縮（Braxton Hicks收縮）較為常見，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或輕微疼痛，通常不規(guī)律且強(qiáng)度較低。假性宮縮是子宮為分娩做準(zhǔn)備的自然現(xiàn)象，但若宮縮頻繁或伴有下墜感，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。此時應(yīng)多休息，避免過度勞累，保持心情放松。
3、身體姿勢變化
隨著胎兒增大，孕婦的重心前移，腰椎承受的壓力增加，可能導(dǎo)致腰酸背痛。不良的坐姿或睡姿也會加重不適。建議孕婦選擇硬板床，側(cè)臥時在雙腿間放置枕頭以減輕腰部壓力。日常生活中注意保持正確姿勢，避免彎腰或提重物。
4、其他可能原因
若小腹痛伴隨出血、破水或疼痛持續(xù)加重，需警惕胎盤早剝、早產(chǎn)或感染等嚴(yán)重問題。此時應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)檢查和治療。醫(yī)生可能會通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等方式評估胎兒和母體狀況，必要時采取藥物或手術(shù)干預(yù)。
孕36周小腹痛腰酸背痛多為生理性變化，但需警惕病理性原因。通過調(diào)整生活方式、適度運(yùn)動和熱敷等方法可緩解不適，若癥狀加重或伴隨異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，確保母嬰安全。
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