邵英
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
腰椎間盤突出晚上更疼可能與夜間姿勢(shì)、炎癥反應(yīng)及神經(jīng)壓迫加重有關(guān)。改善方法包括調(diào)整睡姿、藥物治療和物理治療。
1、夜間姿勢(shì)影響
夜間平躺時(shí)，腰椎間盤承受的壓力分布可能發(fā)生變化，導(dǎo)致突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫加重。側(cè)臥時(shí)，脊柱的彎曲角度也可能加劇疼痛。建議選擇硬板床，并在膝蓋下方墊一個(gè)枕頭，保持脊柱的自然曲度，減輕壓力。
2、炎癥反應(yīng)加劇
夜間人體代謝減慢，炎癥因子的清除效率降低，可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加重，疼痛感增強(qiáng)。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可以緩解炎癥和疼痛。熱敷或冷敷也能幫助減輕局部炎癥。
3、神經(jīng)壓迫加重
白天活動(dòng)時(shí)，椎間盤可能因重力作用略微回縮，而夜間平躺時(shí)，椎間盤壓力重新分布，突出部分可能進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根。物理治療如牽引療法、針灸和推拿可以幫助緩解神經(jīng)壓迫。牽引療法通過(guò)拉伸脊柱，減輕椎間盤壓力；針灸和推拿則通過(guò)刺激穴位和放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。
4、生活習(xí)慣調(diào)整
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，尤其是久坐或久站。適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉，如貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰部肌肉力量，減輕椎間盤負(fù)擔(dān)。飲食上，增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類，有助于骨骼健康。
腰椎間盤突出晚上更疼是多種因素共同作用的結(jié)果，通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療和物理治療可以有效緩解癥狀。如果疼痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確病情，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
