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輕微胸膜炎癥狀是什么

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輕微胸膜炎癥狀是什么

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輕微胸膜炎癥狀是胸部隨呼吸運動后,出現(xiàn)的陣發(fā)性疼痛、胸部悶痛、喘息、低熱、呼吸困難等表現(xiàn)。輕微胸膜炎時,兩側(cè)胸膜間隙內(nèi)炎性液體或者漏出性液體增多,其中炎性液體是由結(jié)核性胸膜炎、肺部感染等產(chǎn)生的,漏出性液體由低蛋白血癥、心力衰竭等疾病引起,李凡他試驗可以用于積液性質(zhì)的判斷。胸膜炎時治療不及時容易造成積液量增多,壓迫肺組織影響呼吸活動。嚴(yán)重胸膜炎合并大量胸腔積液時,抽液治療有效。部分結(jié)核性胸膜炎時,需要胸膜腔內(nèi)注射藥物,以促進(jìn)胸水的吸收。

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胸膜炎積水是可以治療的,患者的生存期取決于病因、治療及時性和個體健康狀況。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。 1、胸膜炎積水的原因 胸膜炎積水通常由感染、炎癥、腫瘤或外傷引起。感染性胸膜炎多由細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染導(dǎo)致;炎癥性胸膜炎可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病相關(guān);腫瘤性胸膜炎常見于肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤;外傷性胸膜炎則因胸部創(chuàng)傷或手術(shù)引起。心力衰竭、肝硬化等疾病也可能導(dǎo)致胸腔積液。 2、胸膜炎積水的治療方法 (1)藥物治療:根據(jù)病因選擇合適的藥物。感染性胸膜炎需使用抗生素(如頭孢類、青霉素類)或抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平);炎癥性胸膜炎可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸)或糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 (2)手術(shù)治療:對于積液量大或反復(fù)發(fā)作的患者,可進(jìn)行胸腔穿刺引流或胸腔鏡手術(shù)。胸腔穿刺引流可迅速緩解癥狀,胸腔鏡手術(shù)則能清除積液并探查病因。 (3)生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免劇烈運動,保持充足休息,飲食上選擇高蛋白、低鹽、易消化的食物,如雞蛋、魚類、瘦肉等,避免辛辣刺激性食物。 3、胸膜炎積水的預(yù)后 胸膜炎積水的預(yù)后與病因密切相關(guān)。感染性胸膜炎在及時治療后預(yù)后良好;腫瘤性胸膜炎預(yù)后較差,但通過綜合治療可延長生存期;炎癥性胸膜炎需長期控制原發(fā)病。患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。 胸膜炎積水雖然可能影響生活質(zhì)量,但通過科學(xué)治療和合理管理,大多數(shù)患者能夠有效控制病情,延長生存期。早期診斷和治療是關(guān)鍵,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的生活習(xí)慣,以改善預(yù)后。

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