盧成瑜
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮腺肌癥主要通過影像學檢查(如超聲、MRI)和臨床癥狀(如痛經、月經異常)結合診斷。常見檢查方法包括超聲檢查、磁共振成像(MRI)和宮腔鏡檢查。
1、超聲檢查
超聲是診斷子宮腺肌癥的首選方法,尤其是經陰道超聲(TVUS)。通過高頻聲波成像,可以觀察到子宮肌層增厚、回聲不均等特征性表現。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,適合初步篩查和定期隨訪。
2、磁共振成像(MRI)
MRI是診斷子宮腺肌癥的金標準,能夠清晰顯示子宮肌層的病變范圍和程度。MRI對病變的分辨率高,尤其適用于復雜病例或術前評估。雖然費用較高,但其準確性無可替代。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可以直接觀察子宮腔內的病變情況,同時可進行活檢以排除其他疾病。這種方法適用于癥狀復雜或疑似合并子宮內膜異位癥的患者,但屬于有創(chuàng)檢查,需在醫(yī)生指導下進行。
4、臨床癥狀評估
子宮腺肌癥的典型癥狀包括進行性加重的痛經、月經量增多、經期延長等。醫(yī)生會根據患者的病史和癥狀進行初步判斷,結合影像學檢查結果確診。
5、其他輔助檢查
部分患者可能需要進行血液檢查,如CA125水平檢測。雖然CA125并非特異性指標,但其升高可能提示子宮腺肌癥的存在。
子宮腺肌癥的診斷需要結合多種檢查手段,早期發(fā)現和治療對改善癥狀、保護生育能力至關重要。如果出現相關癥狀,建議盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷并制定個性化治療方案。