高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過敏性蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應(yīng)，主要由免疫系統(tǒng)對某些物質(zhì)的過度反應(yīng)引起。復(fù)發(fā)性蕁麻疹可能與遺傳、環(huán)境因素、生理狀態(tài)、外傷或潛在疾病有關(guān)。治療包括避免過敏原、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素
部分人群可能因遺傳易感性更容易發(fā)生過敏性蕁麻疹。如果家族中有過敏性疾病史，如哮喘、濕疹或過敏性鼻炎，個(gè)體患蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。遺傳因素可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對某些物質(zhì)的反應(yīng)更為敏感。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、食物（如海鮮、堅(jiān)果）、藥物（如抗生素）或化學(xué)物質(zhì)（如洗滌劑）可能觸發(fā)蕁麻疹。接觸這些物質(zhì)后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀。
3、生理因素
壓力、疲勞、感染或激素水平變化可能影響免疫系統(tǒng)功能，增加蕁麻疹的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如，病毒感染或慢性疾病可能削弱免疫系統(tǒng)，使其對過敏原的反應(yīng)更為強(qiáng)烈。
4、外傷或物理刺激
皮膚受到摩擦、壓力、冷熱刺激或陽光暴曬等物理因素也可能誘發(fā)蕁麻疹。這種類型的蕁麻疹被稱為物理性蕁麻疹，通常與免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)有關(guān)。
5、潛在疾病
某些疾病如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病或慢性感染可能增加蕁麻疹的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這些疾病可能干擾免疫系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致過敏反應(yīng)更為頻繁。
治療方法
1、避免過敏原
識別并避免接觸已知的過敏原是預(yù)防蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。可以通過過敏原檢測確定具體誘因，并采取相應(yīng)措施，如使用防塵螨床品、避免特定食物或藥物。
2、藥物治療
- 抗組胺藥：如氯雷他定、西替利嗪，可緩解瘙癢和紅腫。
- 皮質(zhì)類固醇：如潑尼松，用于嚴(yán)重病例，短期使用以控制癥狀。
- 免疫抑制劑：如環(huán)孢素，適用于難治性蕁麻疹，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能。
3、生活方式調(diào)整
- 飲食：避免高組胺食物（如發(fā)酵食品、酒精），增加富含維生素C的食物（如柑橘類水果）。
- 運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多，可能誘發(fā)癥狀。
- 壓力管理：通過冥想、瑜伽或深呼吸練習(xí)緩解壓力，減少蕁麻疹復(fù)發(fā)。
過敏性蕁麻疹的復(fù)發(fā)與多種因素相關(guān)，治療需結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過避免過敏原、合理用藥和調(diào)整生活方式，可以有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步排查潛在疾病或調(diào)整治療方案。
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