原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
痔瘡里面出現(xiàn)黃豆大小的硬疙瘩,可能是血栓性外痔或內(nèi)痔脫垂的表現(xiàn)。這種情況通常與肛門靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘或久坐等因素有關(guān)。治療上可通過藥物、手術(shù)或調(diào)整生活習(xí)慣緩解癥狀。
1、血栓性外痔
血栓性外痔是由于肛門靜脈破裂后血液凝結(jié)形成的硬塊,常伴有疼痛和腫脹。這種情況多因久坐、便秘或用力排便導(dǎo)致肛門壓力增加。治療上,可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀,同時(shí)配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛劇烈或硬塊持續(xù)增大,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)切除血栓。
2、內(nèi)痔脫垂
內(nèi)痔脫垂是指內(nèi)痔組織從肛門脫出,形成硬塊。長(zhǎng)期便秘、腹瀉或腹壓增加是常見誘因。輕度脫垂可通過手法復(fù)位,配合使用痔瘡栓或痔瘡膏。若脫垂嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,需考慮手術(shù)治療,如痔核切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)。術(shù)后需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物,多吃富含纖維的食物如燕麥、紅薯等。
3、生活習(xí)慣調(diào)整
預(yù)防和緩解痔瘡的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣。避免久坐久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,每天飲水量保持在1500-2000毫升。排便時(shí)避免過度用力,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每天3次,每次10-15分鐘,有助于增強(qiáng)肛門肌肉力量。
痔瘡雖常見,但不可忽視。若硬疙瘩伴隨劇烈疼痛、出血或感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。通過藥物、手術(shù)及生活方式的綜合調(diào)整,大多數(shù)痔瘡癥狀可以得到有效控制。