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肝血管瘤什么時候需要手術(shù)

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肝血管瘤什么時候需要手術(shù)

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝血管瘤一般認(rèn)為的手術(shù)指征,過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù),我們認(rèn)為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說確實是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫,另一個它會造成淤血血細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險的,雖然報道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。

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食道癌晚期患者不能吃飯時,生存期通常較短,具體時間因人而異,可能為數(shù)周至數(shù)月。此時應(yīng)優(yōu)先緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,并考慮營養(yǎng)支持治療。 1、生存期的影響因素 食道癌晚期患者不能進(jìn)食,通常意味著腫瘤已經(jīng)嚴(yán)重阻塞食道或擴(kuò)散至其他器官。生存期受多種因素影響,包括腫瘤大小、擴(kuò)散程度、患者整體健康狀況以及是否接受治療。一般來說,未接受治療的患者生存期可能僅為數(shù)周至數(shù)月,而積極治療可能延長生存時間。 2、緩解癥狀與提高生活質(zhì)量 晚期食道癌患者常伴有吞咽困難、疼痛和營養(yǎng)不良等癥狀。為緩解不適,可采用以下方法: - 藥物治療:使用止痛藥(如嗎啡)、抗炎藥(如布洛芬)和止吐藥(如昂丹司瓊)緩解疼痛和惡心。 - 營養(yǎng)支持:通過鼻飼管或胃造瘺術(shù)提供營養(yǎng),或靜脈注射營養(yǎng)液(如氨基酸、脂肪乳)。 - 心理支持:心理咨詢或抗抑郁藥物(如舍曲林)幫助患者應(yīng)對情緒問題。 3、治療選擇 盡管晚期食道癌治愈可能性低,但以下治療可能延長生存期或改善生活質(zhì)量: - 放療:縮小腫瘤,緩解食道阻塞和疼痛。 - 化療:使用藥物(如順鉑、氟尿嘧啶)抑制腫瘤生長。 - 支架植入:通過內(nèi)鏡在食道內(nèi)放置支架,緩解吞咽困難。 4、營養(yǎng)與護(hù)理建議 - 飲食調(diào)整:選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物(如米湯、果汁),避免刺激性食物。 - 口腔護(hù)理:保持口腔清潔,預(yù)防感染。 - 家庭護(hù)理:家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,如更換鼻飼管、監(jiān)測生命體征。 食道癌晚期患者不能進(jìn)食時,生存期有限,但通過積極治療和護(hù)理,可以緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通,制定個性化治療方案,同時關(guān)注心理和營養(yǎng)支持,幫助患者度過這一階段。

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