臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
脈管炎和靜脈曲張并不是一回事，它們是兩種不同的疾病。脈管炎是一種血管炎癥性疾病，常由感染、免疫因素等導(dǎo)致，而靜脈曲張是由于靜脈瓣膜功能不全引起的血液回流障礙。這兩種疾病病因、癥狀及治療方法均有顯著差異。
1、脈管炎的原因及治療
脈管炎是由血管的炎癥所引起，可能與以下因素相關(guān)：
感染因素：一些細(xì)菌或病毒感染會(huì)引起血管炎，比如鏈球菌感染。
免疫異常：如某些自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致血管免疫炎癥反應(yīng)，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
吸煙：吸煙是導(dǎo)致脈管炎的危險(xiǎn)因素，尤其是血栓閉塞性脈管炎。
治療方法包括：
1、藥物治療：通常使用抗炎藥，如糖皮質(zhì)激素，或者免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺來控制炎癥反應(yīng)。
2、抗凝治療：使用阿司匹林或其他抗凝藥物華法林、利伐沙班以預(yù)防血栓形成。
3、生活方式干預(yù)：戒煙是治療脈管炎特別重要的一環(huán)，同時(shí)需避免長期受寒，以減少血管痙攣的發(fā)生幾率。
2、靜脈曲張的原因及治療
靜脈曲張的原因主要是靜脈瓣膜功能不全，它會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻，表現(xiàn)為靜脈擴(kuò)張和蜿蜒變形，其主要誘因包括：
長時(shí)間站立或久坐：職業(yè)習(xí)慣可能導(dǎo)致靜脈壓力增加，例如教師、服務(wù)員等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高。
肥胖：體重增加會(huì)加重大腿和小腿靜脈的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)靜脈曲張。
遺傳因素：家族中存在靜脈功能異常的遺傳可能增加風(fēng)險(xiǎn)。
治療方法包括：
1、保守治療：穿著專業(yè)的醫(yī)用彈力襪，配合抬高下肢，促進(jìn)血液回流和減輕癥狀。
2、藥物治療：通過服用改善靜脈功能的藥物，如地奧司明，以減輕不適。
3、手術(shù)治療：如硬化劑注射治療、微創(chuàng)激光治療及傳統(tǒng)的靜脈剝脫術(shù)，視病情嚴(yán)重程度而定。
脈管炎和靜脈曲張雖均涉及血管，但其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)和治療手段差別巨大。若出現(xiàn)相關(guān)病癥，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，根據(jù)不同病因采取針對(duì)性治療，避免延誤病情影響生活質(zhì)量。
