潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脛骨骨膜炎的主要癥狀包括小腿前側(cè)疼痛、腫脹和壓痛，尤其在運(yùn)動(dòng)后加重。該病常見(jiàn)于跑步者、跳躍運(yùn)動(dòng)員等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)人群，可能與過(guò)度使用、姿勢(shì)不良或訓(xùn)練不當(dāng)有關(guān)。治療方法包括休息、冰敷、藥物治療和物理治療，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。
1、疼痛：脛骨骨膜炎最典型的癥狀是小腿前側(cè)疼痛，通常位于脛骨內(nèi)側(cè)或外側(cè)。疼痛初期可能只在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情發(fā)展，可能演變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，甚至在休息時(shí)也會(huì)感到不適。疼痛程度因人而異，輕者僅感輕微不適，重者可能影響日常活動(dòng)。
2、腫脹和壓痛：患處可能出現(xiàn)局部腫脹，觸摸時(shí)感到壓痛。腫脹通常與炎癥反應(yīng)有關(guān)，壓痛則提示骨膜受到刺激或損傷。按壓脛骨前側(cè)時(shí)，疼痛感會(huì)明顯加劇，尤其是在運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間站立后。
3、運(yùn)動(dòng)后加重：脛骨骨膜炎的癥狀往往在運(yùn)動(dòng)后加重，尤其是高沖擊力運(yùn)動(dòng)如跑步、跳躍等。運(yùn)動(dòng)時(shí)，脛骨承受的壓力增加，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇，疼痛和腫脹更為明顯。停止運(yùn)動(dòng)后，癥狀可能有所緩解，但若不及時(shí)治療，可能逐漸惡化。
4、治療方法：針對(duì)脛骨骨膜炎，治療方法包括休息、冰敷、藥物治療和物理治療。休息是緩解癥狀的關(guān)鍵，避免高沖擊力運(yùn)動(dòng)，減少脛骨壓力。冰敷可減輕腫脹和疼痛，建議每次冰敷15-20分鐘，每日多次。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生，有助于減輕炎癥和疼痛。物理治療如拉伸、按摩和強(qiáng)化訓(xùn)練，可改善肌肉柔韌性和力量，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)建議：若癥狀持續(xù)加重或保守治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)一步檢查如X光或MRI，排除其他疾病如應(yīng)力性骨折。根據(jù)病情，醫(yī)生可能調(diào)整治療方案，甚至建議手術(shù)干預(yù)。
脛骨骨膜炎的癥狀和治療需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整，早期干預(yù)和正確治療是恢復(fù)的關(guān)鍵。通過(guò)合理休息、適當(dāng)治療和逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)康復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)是必要的，以避免病情進(jìn)一步惡化。
