邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿常規(guī)檢測中尿蛋白一個加號通常表示尿液中含有少量蛋白，可能是疾病的早期信號或一過性生理反應(yīng)，但需要進(jìn)一步檢查以明確原因并盡早處理。尿蛋白可能由多種因素引起，包括生理性因素、腎臟疾病或其他系統(tǒng)性疾病，需根據(jù)具體情況對癥處理。
1、生理性原因
在某些情況下，尿蛋白一個加號可能是由于生理性變化引起。例如劇烈運動后、發(fā)熱期間、情緒過度緊張或站立時間過長等情況，都可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)少量蛋白，這通常是短暫的，對健康的威脅較小。如果通過復(fù)查尿蛋白恢復(fù)正常，一般無需特殊處理。建議平時減少過度勞累，規(guī)律作息，健康飲食，避免類似情況再次發(fā)生。
2、腎臟疾病
尿蛋白增加可能與腎臟受損有關(guān)，如急性腎炎、慢性腎炎或腎病綜合征等。這類疾病通常表現(xiàn)為其它伴隨癥狀，如浮腫、高血壓或尿液異常變化。需要通過進(jìn)一步的血液檢查、尿微量白蛋白檢查甚至腎臟超聲等確認(rèn)具體病因。如診斷明確，治療可能包括使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑如依那普利、糾正高血壓或控制血糖等方式，日常需注意低鹽低蛋白飲食，保護(hù)腎臟功能。
3、系統(tǒng)性疾病
一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能影響腎臟，導(dǎo)致尿蛋白增加。糖尿病患者尤其需要警惕糖尿病腎病，而高血壓可能引起高血壓腎病。此時需要治療原發(fā)病，如改進(jìn)血糖控制、降壓藥治療或者使用針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫抑制劑聯(lián)合治療。
4、檢測誤差
尿蛋白一個加號也可能由檢測誤差引起，例如取樣時尿液不潔凈、數(shù)據(jù)判斷偏差等，這時需要進(jìn)行復(fù)檢以排除假陽性結(jié)果。如果擔(dān)心誤差，可在同一時間段內(nèi)多次取樣，并保證尿標(biāo)本采集環(huán)境清潔。
雖然尿蛋白一個加號往往引起的危害較輕，但仍需警惕其背后潛在的病理變化。建議復(fù)查尿常規(guī)，并根據(jù)醫(yī)生建議做進(jìn)一步檢查，以明確是否存在腎臟或全身性疾病。如無異常，注意調(diào)整生活方式即可；如有疾病，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。定期體檢是預(yù)防和監(jiān)控的重要手段。
