王靖
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎結石要排出來的前兆通常包括劇烈腰腹部疼痛、尿液異常變化如血尿、排尿時灼熱感或頻率改變等，這些癥狀提示石頭正向尿路移動，需要及時關注并采取相應措施來促進排石或控制疼痛。建議盡快就醫(yī)評估，避免結石卡在尿路引發(fā)更嚴重的問題。
1腰腹部劇烈疼痛
當腎結石隨著尿液流動時，可能會刮傷尿路黏膜或卡在狹窄處，導致急性疼痛。這通常表現為從腰部到下腹部的劇烈絞痛，有時會擴散到大腿內側或生殖器區(qū)域。疼痛通常是間歇性的，伴隨結石的移動而變化?？刂铺弁吹氖走x方法包括服用止痛藥如布洛芬或應用熱敷。多飲水能幫助結石更快排出，但如果疼痛極為嚴重，需盡快就醫(yī)。
2尿液的顏色和氣味變化
腎結石可能引起尿液中帶有血絲或呈粉紅色，即血尿。這是由于結石摩擦尿路組織造成出血所致。有時還會出現尿液渾濁甚至伴有異味，這可能提示尿路感染。為改善這種情況，可嘗試通過增加飲水量稀釋尿液，推薦每天飲水2000-3000毫升。若感染明顯如伴隨發(fā)熱、尿頻，建議及時使用抗生素治療，此類藥物應在醫(yī)生指導下使用。
3排尿時不適或頻率改變
排尿灼熱感、尿流變細或中斷，可能是結石已移動到膀胱或尿道位置的信號。有些人還可能感到尿意頻繁，但每次尿量不多。這時可以輔助性使用解痙藥物如托特羅定緩解排尿困難，并通過調節(jié)飲食例如減少含草酸食物，如菠菜、甜菜減少新的結石形成。
腎結石的排石前兆需要密切關注，癥狀的輕重因人而異。如果疼痛難忍、伴有發(fā)熱或尿量明顯減少，可能提示更嚴重問題，必須立刻前往醫(yī)院接受檢查如B超或CT。醫(yī)生可能建議采用藥物治療、體外碎石術或必要時的手術治療來清除結石，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
