周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
奧利司他的副作用主要包括消化系統不適，如油性便漏、排便增多以及胃腸脹氣等，還可能導致脂溶性維生素吸收減少及少見的肝功能異常等情況。合理使用藥物及避免飲食高脂肪配合是減輕副作用的重要方法。
1常見的消化系統不適
奧利司他通過抑制胃腸道脂肪酶活性，減少脂肪吸收，但未被吸收的脂肪會隨糞便排出。服藥后可能出現油性便漏、排便頻率增加或排便失控等現象。使用奧利司他期間，建議減少高脂肪食物的攝入，每餐脂肪攝入量控制在15克以下，以減輕消化系統的不適。同時，應關注腸道反應，避免因不良反應影響日常生活。
2脂溶性維生素吸收減少
奧利司他可能干擾維生素A、D、E、K等脂溶性維生素的吸收，長期使用可能導致相應維生素缺乏，從而影響骨骼健康、免疫功能和凝血功能等。建議在服藥期間增加富含這些脂溶性維生素的食物，也可在兩餐之間補充綜合維生素制劑，但需錯開奧利司他的服藥時間。
3罕見的不良反應：肝功能異常
奧利司他對于肝臟可能造成一定負擔，極少數患者長期服用可能出現肝酶升高或肝功能異常。為了降低風險，使用奧利司他期間建議定期檢測肝功能，特別是已有肝病史或同時服用其他對肝臟有負擔藥物的患者，應注意肝臟健康監(jiān)測。如果出現皮膚發(fā)黃、持續(xù)性惡心等癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。
奧利司他雖是在臨床上常用于幫助減重的藥物，但需謹慎使用。服用期間建議均衡飲食，注意脂肪攝入量，同時密切關注身體反應，必要時咨詢醫(yī)生或藥師意見，確保用藥安全性和有效性。
