武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
糖尿病患者在血糖穩(wěn)定的情況下，空腹和餐后血糖應保持在合理范圍內(nèi)，這是控制病情、預防并發(fā)癥的關鍵。
糖尿病人的血糖正常值一般為空腹血糖3.9-6.1mmol/L，若空腹血糖超過7.0mmol/L，就可診斷為糖尿病。餐后兩小時血糖和隨機血糖也是重要的監(jiān)測指標，幫助糖尿病患者了解血糖波動情況，及時采取措施。
1. 空腹血糖
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之間，對于大部分2型糖尿病患者來說，這個數(shù)值也是適用的。但每個人的體質(zhì)和生活方式都不相同，因此血糖目標需要因人而異。例如，老年患者可能適當放寬標準，避免低血糖風險；年輕患者則應嚴格控制，以減少長期并發(fā)癥的風險。
建議：糖尿病患者早晨空腹測血糖時，需避免劇烈運動或過度勞累，以確保測量結(jié)果的準確性。長期觀察空腹血糖波動，配合醫(yī)生調(diào)整藥物劑量和飲食方案。
2. 餐后兩小時血糖
餐后兩小時血糖反映進食后血糖的調(diào)節(jié)能力，一般應小于7.8mmol/L。糖尿病患者餐后血糖若高于此范圍，可能意味著飲食控制不到位或胰島素分泌不足。妊娠期糖尿病患者和糖尿病前期人群的血糖標準可能會略有不同，需特別注意。
建議：
3. 隨機血糖
隨機血糖是指任意時間點測量的血糖值，正常情況下應小于10mmol/L。但由于隨機血糖受飲食、活動和情緒等因素影響較大，單次測量結(jié)果并不能完全反映血糖水平。需要結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標綜合評估。
建議：日常生活中，糖尿病患者應養(yǎng)成良好的監(jiān)測習慣，記錄血糖波動情況，并咨詢醫(yī)生進行分析，及時調(diào)整治療方案。
4. 夜間低血糖
夜間低血糖在老年糖尿病患者中較為常見，這是由于胰島素調(diào)節(jié)功能減退，藥物作用過強或進食不足引起的。夜間低血糖常表現(xiàn)為出汗、心悸、頭暈等，嚴重時甚至可能引發(fā)意識喪失。
建議：
血糖控制核心
對于糖尿病患者，血糖的正常范圍因年齡、身體狀況和治療方案有所不同，空腹血糖、餐后血糖和隨機血糖都需要關注。同時，良好的生活習慣和合理的飲食控制，是保持血糖穩(wěn)定的基礎。定時監(jiān)測血糖、適量運動、均衡飲食，再配合醫(yī)生的專業(yè)指導，可以幫助糖尿病患者更好地管理血糖，遠離并發(fā)癥。
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